胃潰瘍可以吃嗎丁啉嗎

藥物治療根據胃潰瘍的發病機制及藥物作用特點分成：抗酸製劑、壁細胞各種受體阻斷劑、黏膜保護劑及抗幽門螺桿菌抗生素4大類。 （1）抗酸劑：主要有碳酸氫鈉、氫氧化鋁以及許多複方製劑如胃得樂、胃舒樂等，這類藥物對於緩解症狀有一定的療效。（2）受體阻斷劑：①H2受體阻斷劑：包括甲氰咪胍(西咪替丁)、呋喃硝胺(雷尼替丁)、法莫替丁等。後二者比甲氰咪胍的效果強4～20倍。此類藥物是通過阻滯壁細胞H2受體減少胃酸分泌，同時乙醯膽鹼受體及胃泌素受體也受到抑制。甲氰咪胍：0.2～0.3 g /次， 3次/d，睡前夜間加服1次。總量不超過1.0～1.2g/d。4～8周治癒率可達60%～80%。雷尼替丁：0.15g/次，2次/d，或晚間睡前服0.3g。法莫替丁：20mg/次，2次/d，或睡前服用40mg，服用8周法莫替丁的治癒率是91%～97%。 ②質子泵抑制劑：該類藥包括奧美拉唑(losec，洛賽克)20mg，1次/d，或晚間睡前服用，是迄今為止所知抑制胃酸分泌的最強藥物，幾乎能完全抑制胃酸的分泌，4周的治癒率可達95%以上。③胃泌素受體阻斷劑：本類藥物有丙穀胺(proglumide)，競爭性抑制胃壁細胞胃泌素受體的作用，從而有利於胃酸分泌和潰瘍癒合。0.4g/次，3次/d，4～8周治癒率為66.9%。 （3）黏膜保護劑：本類藥物主要是通過增加黏膜厚度促進黏液及HC03-分泌，對胃十二指腸黏膜起保護作用。包括前列腺素及表面製劑。 ①前列腺素類：促進胃黏液分泌，抑制胃酸的分泌。6周潰瘍治癒率是80%。它還能有效地預防應激性潰瘍及出血。包括以下：米索前列醇：200mg/次，4次/d。恩前列素：35μg/次，4次/d。阿巴前列素：100μg/次，4次/d。 ②表面製劑：包括以下藥物。硫糖鋁：是硫酸化蔗糖的鹼性鋁鹽，它在水中可釋放出硫酸化蔗糖和氫氧化鋁，分別具有抑制胃蛋白酶活性和中和胃酸的作用。它的分子在酸性環境中崩解成具有活性的帶負電的顆粒，形成一種粘性糊狀複合物。選擇性地黏附到潰瘍基底構成一層保護性屏障，此外它也有刺激HCO3-和黏液分泌的作用。用法是：1g/次，4次/d。三鉀二櫞絡合鉍(De-Nol，得樂)，是一種膠質枸櫞酸鉍鹽，其作用機制與硫糖鋁類似，同時本藥是幽門彎曲弧菌的殺菌劑，因此本藥臨床應用很廣。（4）抗幽門螺桿菌類藥：近來研究表明胃炎和胃十二指潰瘍與幽門螺桿菌的感染有很大關係。有關資料顯示，HP感染發展為消化性潰瘍的累積危險率為15%～20%，成功清除幽門螺桿菌(Htelicobacter pylori，Hp)後，胃炎及潰瘍亦被治癒，隨訪1年以上，復發率從80%下降至20%。常用藥物有：①鉍劑：如三鉀二櫞絡合鉍、膠態果膠鉍等。②四環素：250mg～500mg/次，3次/d，也可用阿莫西林代替四環素，如兒童患者。③甲硝唑：200～500mg/次，3次/d。國外主張三藥聯用，連續2周，HP清除率可達80%～90%。此外對於胃潰瘍的藥物治療還有如：生長抑制素八肽，它的作用是普遍地抑制消化系統消化液的分泌。對胃潰瘍出血以及應激性潰瘍出血均有一定療效。此藥還廣泛應用於胰腺炎、胰瘺、腸瘺、門脈高壓症等疾病的治療。

胃潰瘍護理1、生活要有規律，避免過勞或睡眠不足，對急性發作者，應臥床休息。2、宜進少渣、營養豐富、易消化食物，忌食堅硬、油煎類、辛辣、生冷食物，忌油及濃茶，少食多餐，胃脹者少食牛奶及豆製品。3、注意保暖，避免受寒，因寒冷常誘發疼痛。4、忌煙，長期吸煙會促使胃潰瘍發生或加重。5、克服不良情緒，保持樂觀。正確的治療是患者康復的希望，如果您的身體健康出現了疾病的症狀，請及時到正規醫院就醫，以免延誤病情，造成嚴重的後果，早治療早健康。