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問題 【內科】 【歸檔】 15年02月07日

什麼是肝性腦病

問題描述 後基本正常,準備出院但因脾抗醫生建議做脾栓塞,於2009年11月5日完成手術出現明顯術後反應,發燒,腹痛,嘔吐.並與2009年11月10日晚~11日發生貪睡,說胡話,精神恍惚,連自己的兒子都不認識,經當地醫生判斷屬肝性腦病,什麼是肝性腦病?如何治療肝性腦病?肝性毛病患者應該注意什麼?肝性腦病患者應該吃些什麼?肝性腦病患者可以活多長時間?
網友回答
2015年02月07日 17:42

肝昏迷是晚期肝硬化進入失代償期的併發症,肝昏迷又稱肝性腦病,主要是以代謝紊亂為基礎,中樞神經系統功能失調的綜合病症.其主要臨床表現是意識障礙,行為失常和昏迷.指導意見:一旦出現肝昏迷,應該及時找出誘因,馬上實施救治.對症治療輕度腦病患者可取得良好效果.清除腸源性毒素是治療的重點,經過正確的治療,是可以獲得良好的效果的.另外及時治療肝昏迷還可以避免出現一些不良發後遺症.專家指出在積極治療肝昏迷的同時還應該加強保肝,護肝,養肝的治療.生活護理:肝性腦病病人的膳食治療原則是控制總能量和蛋白質,減少體內代謝產氨.能量供應應適當控制,每日供給6.7MJ(1600kcal)為宜.飲食應以碳水化合物為主,應占總能量的75%.昏迷不能進食時,若無食道靜脈曲張者,亦可用胃管供給營養素,當有食道靜脈曲張者,應採用靜脈滴注20%葡萄糖生理鹽水或滴注高滲50%葡萄糖液(可加入維生素C和能量合劑),以維持熱能需要.

2015年02月07日 17:42

您好!肝性腦病過去稱肝性昏迷,是嚴重肝病引起的,以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病徵,其主要臨床表現是意識障礙,行為失常和昏迷.在已確診嚴重肝病和肝功異常的情況下,如發現抑制狀態;或興奮狀態,或昏睡,譫妄向昏迷移行時,血氨增高時排除引起精神障礙的其他病因後,就可作為肝性腦病的診斷.治療主要是控制原發病,阻止誘發因素,對症處理,臥床休息等等.一般以預防為主,凡患有慢性肝病的病人都應堅持積極治療,定期複查肝功能,防止肝功能衰竭至終末期.不論肝功能損害的程度如何,都要時刻避免誘發肝性腦病的因素.例如增強抵抗力,防止各種感染;飲食上避免過於粗糙,燙熱食物導致血管破裂出血;忌高蛋白食物如大魚大肉,飲食中常用味精,醋,忌煙,酒;保持大便通暢,忌用安眠藥,麻醉藥等.一旦出現行為失常,精神異常及神志改變就應送院進行詳細檢查,儘早處理,有誘因及肝功能正常者預後較好,可以完全清醒而不留有後遺症,但不及時搶救則病死率很高.根據你的情況,飲食上要注意,以低鹽飲食,易消化的普通飲食或軟飯為主,避免刺激調味品及油膩食物;避免粗糙堅硬,帶刺帶骨的食物.以蒸,煮,燉等烹調方式為好.嚴禁飲酒.對肝功能顯著減退或者肝性腦病先兆者應嚴格限制蛋白質食物攝入.應嚴格遵醫囑用藥.將藥物對肝臟的影響減到最少量.