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【內科】
【歸檔】 14年10月14日
溶血性貧血的分度
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根據外周血紅蛋白或紅細胞數可將貧血分為輕,中,重,極重四度;血紅蛋白從正常下限~<90g/L屬輕度,~60g/L為中度,~30g/L為重度,<30g/L為極重度;新生兒血紅蛋白為144~120g/L屬輕度,~90g/L為中度,~60g/L為重度,<60g/L為極重度.
一.去除病因。是最合理的治療方法。如藥物誘發的溶血性貧血,停用藥物後溶血很快停止,血紅蛋白也迅速恢復正常。 二.如無法驅除病因,則針對發病機制對症治療 1.藥物治療糖皮質激素及免疫抑制劑可用於自身免疫性溶血,激素還可以用於陣發性睡眠性血紅蛋白尿。 2.輸血可改善患者的情況,但可能加重自身免疫性溶血性貧血或誘發陣發性睡眠性血紅蛋白尿發作。所以輸血的指征宜從嚴掌握。較重的海洋性貧血需要長期依賴輸血,應使用去鐵胺以減輕身體的鐵負荷。 三.脾切除術對遺傳性求形細胞增多症最有價值,貧血可能永久消失。需較大劑量糖皮質激素維持治療的自身免疫性溶血性貧血,丙酮酸激酶缺乏所致的貧血及部分海洋性貧血,脾切除後紅細胞壽命延長,貧血將有所減輕。 建議你到醫院進行系統治療。祝早日康復~~