怎樣預防溶血性黃疸

黃疸是臨床上的常見症狀和體征，根據黃疸發生機理和常見的病理類型，通常將其分為溶血性、肝細胞性和阻塞性三種。一項調查表明，在歲老年黃疸病人中，阻塞性黃疸占，可見，阻塞性黃疸老人最易罹患。阻塞性黃疸的發生是由於膽系(各級肝內外膽管)因某種病因產生機械性阻塞，膽汁不能通過膽管排入十二指腸，而反流入血所致。黃疸(無論由何種疾病引起)的共同特點是鞏膜(白眼珠)和皮膚發黃，早期呈金黃色，中期呈黃綠色，晚期呈綠褐色甚至近於黑色尿像濃茶樣，系血中膽紅素增高的原因大便灰白色或呈白陶土樣，乃因膽管受阻糞便不能被膽汁染黃造成皮膚瘙癢，是膽鹽沉積在皮下刺激末梢神經的結果心動過緩，為膽鹽刺激迷走神經所致致。引起老人阻塞性黃疸最常見的疾病主要有胰頭癌胰頭緊鄰膽總管下端，患胰頭癌時膽總管極易受壓變癟，致膽汁不能通過或通過量減少，故黃疸是較早出現的症狀(胰體、胰尾癌則無黃疸)。症狀是厭食，體重迅速下降，乏力，慢性進行性黃疸，由輕到重。無痛性黃疸則是晚期特徵。

溶血性黃疽先天性溶血性貧血：如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多症。後天獲得性溶血性貧血：如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血、蠶豆病、蛇毒及陣發性睡眠性血紅蛋白尿引起的溶血。肝細胞性黃疽見於病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、敗血症、鉤端螺旋體病等肝細胞廣泛損害的疾病。膽汁淤積性黃疽常見於肝內結石、，癌栓，寄生蟲病，原發性膽汁性肝硬化，膽總管結石、腫瘤、蛔蟲及炎症水腫。發熱：見於急性膽管炎、肝膿腫、鉤端螺旋體病、敗血症、病毒性肝炎、急性溶血等。上腹劇痛：膽道結石、肝膿腫、膽道蛔蟲病。持續右上腹脹痛見於病毒性肝炎、肝癌等。肝腫大：見於肝炎、肝硬化、肝癌、膽道阻塞。膽囊腫大：見於膽總管癌、胰頭癌、壺腹癌。脾腫大：見於病毒性肝炎、膽汁性肝硬化、鉤端螺旋體病、瘧疾、敗血症、淋巴瘤、溶血性貧血等。消化道出血：見於肝硬化、重症肝炎、肝癌等。腹水：常見於肝硬化、肝癌等。