重組人粒細胞集落刺激因數

使用重組人粒細胞集落刺激因數注射液有時會有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的現象。如果可以耐受，停藥後會逐漸好轉。當使用本品超過安全劑量時，會出現尿隱血，尿蛋白陽性，血清鹼性磷酸酶活性明顯提高，但在五周恢復期後各項指標均可恢復正常。當注射本品劑量嚴重超過安全劑量時，會出現食欲減退，體重偏低，活動減弱等現象，出現尿隱血，尿蛋白陽性；肝臟出現明顯病變。這些變化可以在恢復期後消除或減輕。

重要注意事項 (1)本藥限於中性粒細胞減少症患者。 (2)本藥應用過程中，應定期進行血液檢查防止中性粒細胞(白細胞)過度增加，如發現過度增加，應給予減量或停藥等適當處置。 (3)雖然本品臨床試驗未發生過敏反應病例，但國外同類製劑曾發生少數過敏反應(發生率 1/4,000)，可表現為皮疹、蕁麻疹、顏面浮腫、呼吸困難、心動過速及低血壓，多在使用本品30分鐘內發生，應立即停用，經抗組織胺、皮質激素、支氣管解痙劑和(或)腎上腺素等處理後症狀能迅速消失。這些病例不應再次使用致敏藥物。另外為預測過敏反應等，使用時應充分問診、並建議預先用本藥物做皮試。 (4)本品給藥後可能會引起骨痛、腰痛等，此時可給予非麻醉性鎮痛劑等適當處置。 (5)對癌症化療引起的中性粒細胞減少症患者，在給予癌症化療藥物的前24小時內以及給藥後的24小時內應避免使用本藥。 (6)對於急性髓性白血病患者(化療和骨髓移植時)應用本藥前，建議對採集細胞進行體外實驗，以確認本藥是否促進白血病細胞增多。同時，應定期進行血液檢查，發現幼稚細胞增多時應停藥。 (7)骨髓增生異常綜合征中，由於已知伴有幼稚細胞增多的類型有轉化為髓性白血病的危險性，因此應用本藥時，建議對採集細胞進行體外實驗，以證實幼稚細胞集落無增多現象。 (8)長期使用本品的安全有效性尚未建立，曾有報導可見脾臟增大。