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問題 【外科】 【歸檔】 14年07月30日

門靜脈海綿樣變

問題描述 門靜脈海綿樣變是怎麼引起的?有哪些臨床表現?有哪些併發症?怎麼預防及護理?請介紹下,謝謝!
網友回答
2014年07月30日 17:05

成人門靜脈海綿樣變多屬繼發性,其特點是原有正常的門靜脈系統的管腔結構,由於門靜脈炎、肝門周圍纖維組織炎、血栓形成、凝血疾病(紅細胞計數增多)、腫瘤侵犯、胰腺炎等導致門靜脈血流受阻、血液淤滯或血流量增加,壓力增高,為減輕壓力,門靜脈周圍建立側支迴圈再通。門靜脈增寬呈實性改變,門靜脈周圍見細小迂曲的血管。已報導患者大多伴有肝硬化、肝癌。

2014年07月30日 17:05

無門靜脈高壓時,原發性CTPV患者可無任何不適。繼發性CTPV患者主要是原發病的表現,主要表現為門靜脈高壓和繼發的食管胃底靜脈曲張破裂和(或)伴有門靜脈高壓性胃病,患者可反復嘔血和柏油便,伴有輕到中度的脾大、脾功能亢進,此類病人的肝功能正常,故很少出現腹腔積液、黃疸及肝性腦病。偶爾海綿樣變性側支血管可壓迫膽總管,引起阻塞性黃疸。