魚敗血病

＂魚敗血病應儘早使用敏感抗生素,當病原菌不明時,可根據細菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現等選擇藥物,通常應用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯合用藥,而後可根據培養和藥敏試驗結果進行調整. ①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青黴素,頭孢菌素,萬古黴素等藥物,常聯合2種以上靜脈給藥,體溫正常後繼續應用10天； ②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯合應用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧苄青黴素聯用； ③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯黴素合用. 如有化膿病灶,則在全身應用抗生素的同時還應進行外科切開引流或穿刺排膿等處理. ＂

目前,魚敗血病，對小兒急性白血病的診斷一定要做骨髓塗片進行細胞形態學分型,還要結合免疫學分型,細胞遺傳學分型.小兒急性白血病按危險程度可分為標危,中危,高危.以前因為一些分型診斷的檢查還未完善,國內對小兒急性白血病的化療都在3.5-4年,現在已對化療療程作了修改,急淋的標危型和中危型,總療程為2年,高危型早期用更強化療,在完全緩解後儘量作造血幹細胞移植,否則,總療程在2.5-3年左右.對急粒(包括急非淋)的化療,總療程有的6-9個月,有的1.5-2年.目前總的趨向於短療程,強化療.對急非淋的標危型,主張以化療為主,其餘的主張儘早做造血幹細胞移植. 由於白血病化療的專業性非常強,在化療過程中會有許多危險情況發生,因此需要在有經驗的專科醫師指導下治療,才能有效地預防和治療在化療過程出現的各種嚴重併發症,減少治療相關死亡,達到更好的治療療效.