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【兒科】
【歸檔】 14年10月29日
什麼是先天性幽門肥大性狹窄
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可能與幽門肌間的神經叢發育不全或缺如,致使幽門括約肌鬆弛不良,引起胃幽門部,肌肉代償性肥大有關.其病理特點是幽門括約肌高度肥厚增生,硬似軟骨,形如橄欖,幽門管嚴重狹窄,產生明顯的機械性梗阻.
有些出生7~10天嬰兒將凝乳塊強行通過狹窄的幽門管的徵象。由此認為這種機械性刺激可造成粘膜水腫增厚。另一方面也導致大腦皮層對內臟的功能失調,使幽門發生痙攣。二種因素促使幽門狹窄形成嚴重梗阻而出現症狀。但亦有持否定意見,認為幽門痙攣首先引起幽門肌肉的功能性肥厚是不恰當的,因為肥厚的肌肉主要是環肌,況且痙攣應引起某些先期症狀,然而在某些嘔吐發作而很早進行手術的病例中,通常發現腫塊已經形成,腫塊大小與年齡的病程長短無關。肌肉肥厚到一定的臨界值時,才表現幽門梗阻征。