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十二指腸球部狹窄

問題描述 十二指腸球部潰瘍(A2期)幽門狹窄怎麼治?性別女,年齡34歲,胃病史22年,98年胃出血一次,08年出血一次,今年出血檢查便潛血一個加號,胃鏡檢查食管:粘膜光滑,齒狀線清晰,噴門光滑,關閉良好。胃角、胃竇充血水腫,片狀平坦糜爛,色澤紅白不均,以紅為主,蠕動良好,幽門:變形,持續開放。十二指腸:球不明顯變形,充血水腫,前壁一處零點三乘零點四潰瘍,底被白苔,周邊粘膜充血水腫,局部變形狹窄,內鏡不宜通過。檢查診斷:十二指腸球部潰瘍(A2期)慢性胃炎伴膽汁反流及糜爛。大夫建議回來打針、洗胃、打營養針,每天喝粥,七天后複查,如效果不好建議手術,因為年齡小。我想諮詢一下,不手術後果會怎樣?手術後有病發證嗎?謝謝您醫生。
網友回答
2014年11月29日 08:07

建議住院治療。首先要明確是由於炎症還是腫瘤等原因造成的,針對病因,對症治療。如果是腫瘤引起的可以手術治療,但是老人高齡,是否能夠耐受手術,是否還有其他基礎病,是否存在高血壓、糖尿病手術禁忌症等等,這些都需要主診醫師綜合評估才能確定是否手術。話又說回來,老年人手術風險很大,醫生會儘量避免手術採取保守治療,以免老人發生意外。

2014年11月29日 08:07

十二指腸球部潰瘍主要是胃酸、胃蛋白酶侵襲球部粘膜,前者攻擊力超過後者防禦力所致。患者多在空腹時疼痛,進餐後緩解,也可於晚間睡前或後半夜出現疼痛。疣狀胃炎的病因未完全闡明,但發現症狀的胃炎患者幽門螺桿菌(HP)感染率高,主要通過根除HP治療。