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【內科】
【歸檔】 10年08月08日
神經萎縮
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急性播散性腦脊髓炎是一組與自身免疫障礙有關的中樞神經系統疾患,病程可為急性,但也可為亞急性甚至慢性.常發生於病毒感染後或預防接種後.臨床特點與許多原發性脫髓鞘病相似.感染或毒素侵及脊髓所致的疾病.因在脊髓的病變常為橫貫性,故又稱橫貫性脊髓炎.病毒感染所致的急性脊髓炎多發生在青壯年,無性別差異,散在發病,起病較急.多有輕度前驅症狀,如低熱,全身不適或上呼吸道感染的症狀 .受涼,過勞,外傷等常為發病誘因.脊髓症狀急驟發生,多為雙下肢的麻木和麻刺感,病變相應部位的背痛.病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺.在2~3天內進展至高峰,病變水準以下肢體癱瘓,感覺缺失和括約肌障礙.若起病急且病變廣泛而嚴重,則癱瘓肢肌張力低,腱反射消失,是為脊髓休克.一般休克期約為2~4周.如發生肺炎,泌尿系感染或褥瘡則可延長至數月,影響預後.如無重要合併症,3~4周後進入恢復期.通常自發病後3~6個月可基本恢復,少數病例有程度不等的後遺症.