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問題 【內科】 【歸檔】 08年08月07日

請問以下症狀是否是心絞痛?

問題描述 病情描述(主要症狀、發病時間):開始是膝蓋在上樓時左腳踏上去挺直時覺得痛,人易疲勞,8月檢血沉18,風濕因數是達到39,抗"O" 120、C-反應蛋白47,11月查血沉34,風濕因數是達到76,抗"O"92、C-反應蛋白24,9月至10月份這段時間還有水腫的跡象,早上起床有點腳腫,坐久、站久都會覺得腫脹,按腳回復較慢,目前水腫好些轉,但近期體檢發現肝功能異常,最近這次是穀丙、穀草轉氨酶達107,,而這兩天心前區隱痛,開始是刺痛,這後是在左胸痹痛,且左臂酸,查血紅蛋白92,血清鐵4.3,心肌酶正常,心電圖正常(ST段V4-V5稍平),醫生說是心肌有點缺血,心率92,律齊,血壓130/85。疼痛好轉了一天,今天心前區又隱痛,且左臂酸至手指。05年曾患過急性特發性心包炎、缺鐵性貧血,當時也是胸痛,但較本次強烈,且胸悶,之後經常覺得胸悶、氣短、人易疲勞,還有輕度脂肪肝。吃鹽酸曲美他嗪,卡托普利,針低分子肝素鈣,心可舒曾經治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:請幫忙診斷,目前要如何做?感覺胸痛以來,今天已是第4天了,謝謝!
網友回答
2015年07月10日 14:45

不知是否有高血壓、糖尿病、高血脂、吸煙等危險因素,如果有,心絞痛的可能性就更大。可以有兩種診治方法:一是直接行冠狀動脈造影,如果冠狀動脈狹窄嚴重,則做支架;二是先作無創檢查,包括冠狀動脈CT或核素心肌顯像,如果提示確實有冠狀動脈狹窄或心肌缺血,則也要作冠狀動脈造影。