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問題 【內科】 【歸檔】 10年01月25日

室性早搏應注意些什麼

問題描述 去年冬季感冒一月後,感覺心前區隱痛,憋氣,心電示;室早
網友回答
2010年01月25日 10:01

您好,患者的情況室性早搏,在治療上建議結合下自身的臨床表現和身體狀況綜合考慮治療,如果患者並沒有很明顯的不適情況可以通過飲食,生活習慣,適當的運動,調整心態,情緒等來改善。適當的配合些軟化血脂的藥物或者食物支持治療。患者如果有明顯的心前區不適表現,可以在醫生的指導下服用些營養心肌,活血化瘀,軟化血管支持治療,家中並自備些硝酸甘油等應急藥物,有什麼不適症狀並及時隨診。Ydt

2010年01月25日 06:21

病理性室性早搏的治療首先要針對病因治療,早搏往往隨著基礎疾病的好轉而減少或消失。如果症狀明顯,可選用下列藥物治療: 1.利多卡因、普魯卡因醯胺、溴苄胺,對室性早搏較為有效。特別是急性心肌梗塞伴有室性早搏。 2.β-受體阻滯劑、苯妥英鈉、奎尼丁、異搏定等,對各種早搏均有效。有支氣管哮喘者,不宜用β阻滯劑。 3.心動過緩伴早搏者,可給予阿托品治療。 4.洋地黃類藥物:對心力衰竭引起的早搏有效。對洋地黃中毒引起的早搏,除停用洋地黃類藥物外,給予氯化鉀、苯妥英鈉等可獲得控制。5.中藥:心寶丸 康爾心膠囊6.心肌梗塞後或心肌病病人併發室早,心臟性猝死發生率較高,特別是當同時存在左室射血分數明顯降低,心臟性猝死的危險性將大大增加。應用某些抗心律失常藥物治療心肌梗塞後室早,猝死與心血管總死亡率反而顯著增加。原因是這些抗心律失常藥物本身具有致心律失常作用。因此,應避免用Ⅰ類藥物治療心肌梗塞後室早。β阻滯劑雖然對室早的療效不顯著,但能降低心肌梗塞後猝死發生率。胺碘酮對抑制室早很有效,但應注意可能發生扭轉性室性心動過速。