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【婦產科】
【歸檔】 15年02月23日
水疝藥物治療
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藥物治療水疝,手術是小兒疝氣最好的治療方法,一般皆以全身麻醉,采高位結紮的方法,手術安全且時間不長,若有疝氣發生,宜早日治療,以免疝氣囊之內容物發生箝閉,增加手術的困難與生命的危險,至於陰囊水腫,則可觀察至一歲,若無消失再行手術治療,惟須小心追蹤檢查,注意疝氣形成的可能性. 手術後注意事項 [1]除另有特別醫囑外,返家後飲食及活動如常,但儘量避免過度用力. [2]如有嘔吐發生,暫時禁食四小時. [3]傷口疼痛,可依處方服用止痛藥. [4]傷口如有出血,紅,腫,熱,痛,有滲出液,發高燒,請即回醫院診治. [5]傷口最表層僅用美容膠布,紗布及透明膜覆蓋,內層則以羊腸線縫合,能自行吸收,不須拆線.
藥物治療水疝,中醫可能性少,且用藥多而療程長,最好選用西醫手術治療.第一、保守治療 初生嬰兒在睾丸鞘膜積液常在兩歲前自行消失,故不急於進行治療。若兩歲後尚不消失。則行穿刺抽液。多數經抽吸後,不再復發。此法不適用於成年人。成年人抽液後均在短期又長大如初。第二、手術治療先天性鞘膜積液不能用上兩法治療。以手術治療為主。手術的目的是在內環處將疝頸做高位結紮,阻斷腹水下流。以下的疝囊可不處理。精索鞘膜積液可將積液的包囊完整剝除。如剝除困難,亦可剪開囊壁,做翻轉縫合術。睾丸鞘膜積液的有效手術方法是鞘膜切除翻轉縫合術。第三、注射治療在抽液後向鞘膜腔內注射具有刺激性藥物如矽寧、魚肝油酸鈉等,使發生炎性粘連。以消滅鞘膜腔。此法反應較大,粘連不完全,形成多房性鞘膜積液。