強的松龍老人能吃嗎
強的松龍老人能吃嗎建議強的松龍老人能吃嗎:糖皮質激素在應用生理劑量替代治療時無明顯不良反應,不良反應多發生在應用藥藥理劑量時,而且與療程、劑量、用藥種類、用法及給藥途徑等有密切關係。強的松龍老人能吃嗎如強的松龍注射液關節腔內注射引起的全身性不良反應較少較輕,常見不良反應有以下幾類: 1.長程使用強的松龍注射液可引起以下副作用:醫源性庫欣綜合征面容和體態、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創口?K合不良、痤瘡、月經紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質疏鬆及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(噁心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內障、良性顱內壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2.患者可出現精神症狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現為抑制。精神症狀由易發生與患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3.併發感染為腎上腺皮質激素的主要不良反應。以真菌、結核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。 4.糖皮質激素停藥綜合征。有時患者在停藥後出現頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、噁心、嘔吐、肌肉或關節疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經仔細檢查如能排除腎上腺皮質功能減退和原來疾病的複燃,則可考慮為對糖皮質激素的依賴綜合征 強的松龍屬腎上腺皮質激素類藥.作用同強的松療效相當,強的松龍老人能吃嗎抗炎作用較強,水鹽代謝作用弱,強的松龍長期大量的應用可引起藥源性皮質醇增多症、浮腫、高血壓、低血鉀、精神異常、抵抗力降低、糖代謝異常、骨質疏鬆和腎上腺萎縮。
強的松龍老人能吃嗎儘管急進性腎炎預後較差,如不治療很快死於尿毒癥,但亦並非完全沒有緩解恢復的可能,治療越早,腎功能恢復的可能性越大。由於急進性腎炎必須創造條件儘早進行腎活檢,以便及早診斷,及時選擇合理的治療方案,最大限度地挽救患者的腎功能。治療開始時的血清肌酐水準是臨床最好的預測治療結果的指標,即肌酐水準越低,治療效果好的機會越多。, 急進性腎炎既有急性腎炎綜合征,又有急性尿毒癥綜合征,故治療原則基本上也與兩者相同。, 1.急性期治療 本階段的關鍵在於儘早診斷,充分治療,及時給予針對免疫反應用炎症過程的強化抑制措施。, 具體治療方法如下:, (1)皮質激素與免疫抑制藥物:在類固醇激素及細胞毒藥物常規治療基礎上加用甲潑尼龍(甲基強的松龍)1g靜脈滴注,1次/d或隔天1次,3~4次為1個療程,間歇3~4天后可再用1~2個療程。再改為服潑尼松(強的松)1mg/(kg?d)。本治療方案應該用於血肌酐低於707μmol/L(8mg/dl)時,過晚則影響療效,上述衝擊治療比單純口服潑尼松(強的松)及細胞毒類藥療效明顯提高。于Ⅱ、Ⅲ型患者,70%病人可以脫離透析,維持正常腎功能,療效可維持2年以上。近年有報告應用環磷醯胺靜脈注射治療(每月1次,0.5~1g/m2體表面積)共6個月(6次),伴甲潑尼龍(甲基強的松龍)500~1000mg/d,共3天其後口服潑尼松(強的松)60~100mg/d,3個月後漸減為30mg/d再逐漸撤下。經此治療後不僅腎功能好轉、尿蛋白減少,而且細胞新月體數量減少。, 甲潑尼龍(甲基強的松)衝擊療法對於免疫複合物型(Ⅱ型)及第Ⅲ型(小血管炎)療效較好,對於Ⅰ型效果不明顯。, 還有學者主張激素衝擊療法是用甲潑尼龍(甲基強的松龍)靜脈衝擊。30mg/kg,單次劑量不超過1g,或每天200~1000mg甲潑尼龍(甲基強的松龍)20~30min內靜脈滴注,每天或隔天1次,總量不超過3g。然後口服潑尼松(強的松)(每天1mg/kg)持續至少3~6個月。口服或靜脈注射糖皮質激素對Ⅰ型急進性腎炎相對無效,在Ⅱ型和Ⅲ型急進性腎炎中療效不亞於血漿置換。合併應用免疫抑制劑時,不僅可以減少糖皮質激素的劑量和持續時間,而且更重要的是對減慢腎功能惡化的速率似乎更有效。尤其在ANCA相關性急性腎炎患者,單純應用糖皮質激素治療後6個月腎功能衰竭的發生率是50%,而用糖皮質激素和環磷醯胺聯合治療的發生率僅為25%。,希望以上我的回復對你有用,祝你生活愉快!