鹽酸胺碘酮粉針劑

鹽酸胺碘酮注射液屬注射劑，是Ⅲ類抗心律失常藥。適用於利多卡因無效的室性心動過速和急診控制房顫、房撲的心室率。該品屬Ⅲ類抗心律失常藥。主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位時程及有效不應期，減慢傳導，有利於消除折返激動。同時具有輕度非競爭性的?及?腎上腺素受體阻滯和輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質。減低竇房結自律性。對靜息膜電位及動作電位高度無影響。對房室旁路前向傳導的抑制大於逆向。短時間靜注時複極過度延長作用不明顯。靜注有輕度負性肌力作用，但通常不抑制左室功能。原為心絞痛藥，具有選擇性對冠狀動脈及周圍血管的直接擴張作用，能增加冠脈血流量，降低心肌耗氧量。可影響甲狀腺素代謝。該品特點為半衰期長，故服藥次數少，治療指數大，抗心律失常譜廣。

該品生物利用度約為50%，表觀分佈容積大約為60L/kg。主要分佈於脂肪組織及含脂肪豐富的器官，其次為心、腎、肺、肝及淋巴結。最低的是腦、甲狀腺及肌肉。在血漿中62.1%與白蛋白結合，33.5%可能與?脂蛋白結合。主要在肝內代謝消除，代謝產物為去乙基胺碘酮。靜注後5~10分鐘起效，停藥可持續20分鐘～4小時。有效血藥濃度為1～2.5?g/ml，中毒血藥濃度1.8～3.7?g/ml以上。原藥在尿中未能測到，尿中排碘量占總含碘量的5%，其餘的碘經肝腸迴圈從糞便中排出。血液透析不能清除該品。