鹽酸胺碘酮說明書

【 適應症 】 臨床適用於室性和室上性心動過速和早搏、陣發性心房撲動和顫動、預激綜合征等。 也可用於伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。對其他ˉ受體阻斷劑無效的頑固性陣發性心動過速也能奏效。另外，也用於慢性冠狀動脈功能不全和心絞痛的治療。 【用法用量】口服成人常用量：治療室上性心律失常，每日0.4～0.6g，分2～3次服，1～2周後根據需要改為每日0.2～0.4g維持，部分病人可減至0.2g，每週5天或更小劑量維持。治療嚴重室性心律失常，每日0.6～1.2g，分3次服，1～2周後根據需要逐漸改為每日0.2～0.4g維持。

【禁忌】(1)嚴重竇房結功能異常者禁用。(2)Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯者禁用。(3)心動過緩引起暈厥者禁用。(4)各種原因引起肺間質纖維化者禁用。(5)對本品過敏者禁用。【注意事項】(1)過敏反應，對碘過敏者對本品可能過敏。(2)對診斷的干擾：①心電圖變化：例如P-R及Q-T間期延長，服藥後多數患者有T波減低伴增寬及雙向，出現u波，此並非停藥指征;②極少數有AST、ALT及鹼性磷酸酶增高;③甲狀腺功能變化，本品抑制周圍T4轉化為T3，導致T4及rT3增高和血清T3輕度下降，甲狀腺功能檢查通常不正常，但臨床並無甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正常可持續至停藥後數周或數月。(3)下列情況應慎用：①竇性心動過緩;②Q-T延長綜合征;③低血壓;④肝功能不全;⑤肺功能不全;⑥嚴重充血性心力衰竭。(4)多數不良反應劑量有關，故需長期服藥者盡可能用最小有效維持量，並應定期隨診，用藥期間應注意隨訪檢查：①血壓;②心電圖，口服時應特別注意Q-T間期;③肝功能;④甲狀腺功能，包括T3、T4及促甲狀腺激素，每3～6個月1次;⑤肺功能、胸部X射線片或胸部CT掃描，一般每6～12個月1次;⑥眼科檢查。(5)本品口服作用的發生及消除均緩慢，臨床應用根據病情而異。對危及生命的心律失常宜用短期較大負荷量，必要時靜脈負荷。而對於非致命性心律失常，應用小量緩慢負荷。(6)本品半衰期長，故停藥後換用其他抗心律失常藥時應注意相互作用。