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問題 【內科】 【歸檔】 15年08月15日

他吧唑有毒嗎

問題描述 男,32歲,患者高中時曾經得過甲亢,後治癒,2011年復發,一直在吃他巴唑,現在準備要小孩,會不會有什麼副作用啊?他吧唑有毒嗎?
網友回答
2015年08月15日 13:03

他吧唑有毒嗎?他吧唑能和其他藥一起吃嗎?主治 與PTU用途相同。但甲狀腺危象時,並非首選藥物。在危象時應用PTU治療不僅可抑制甲狀腺激素的合成,還可抑制5'脫碘酶以減少T4轉換成生物活性更強的T3。由於本品無後一作用,因此應用本品治療危象僅在無PTU的情況下,此時可配合應用較大劑量心得安以阻斷5'脫碘酶的作用。藥理作用 為咪唑類抗甲狀腺藥,抑制過氧化物酶,阻止碘離子氧化、酪氨酸碘化,以及碘化酪氨酸的偶聯,因此抑制甲狀腺激素的合成,但不對抗甲狀腺激素的作用,也不影響甲狀腺激素的釋放。其發生治療作用是在已合成的甲狀腺激素耗竭完了以後,至少需3-4周,原用過含碘藥物或甲狀腺腫大明顯,儲存的甲狀腺激素量較大者有時需12周才能發生作用。其抑制甲狀腺激素合成的作用略強於丙硫氧嘧啶(PTU),持續時間較長。 有一定程度的免疫抑制作用,抑制甲狀腺自身抗體的產生,使Graves病患者血中促甲狀腺激素受體抗體陰轉,此抗體是否消失可預示本病能否長期緩解。他吧唑有毒嗎?用法用量 成人一般開始劑量為每日30mg,分3次服。可根據病情輕重調整,開始劑量範圍為每日15-40mg,最大劑量60mg。當病情基本控制,體重增加,心率減慢,血清T3、T4正常時,約需4-8周開始減量,大約每4周減少1/3-1/2。維持量視病情需要每日5-10mg或15mg,全療程18-24月。本藥可分次服用,也可每日1次服藥。由於抗甲狀腺藥物治療Graves病復發率高達50%一般多長期服用,直至維持劑量很少,甲亢症狀完全控制,T3、T4正常,甲狀腺縮小,雜音消失,血清TSH受體抗體陰轉時停藥為好。 小兒開始劑量每日0.4mg/kg,分3次服。維持量為每日0.2mg/kg。 在維持劑量階段加服L-甲狀腺素,與此同時本品量比單用時稍大些,均有利於自身抗體轉陰。即最近提出的替代-阻斷療法對提高長期緩解率可有一定好處。他吧唑能和其他藥一起吃嗎?藥理毒理

2015年08月15日 13:03

他吧唑有毒嗎?藥理作用:本品為硫脲類抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚以甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水準,使抑制性T細胞功能恢復正常。他吧唑有毒嗎?他吧唑能和其他藥一起吃嗎?甲巰咪唑為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水準,使抑制性T細胞功能恢復正常。