他吧唑治療什麼病

甲巰咪唑為抗甲狀腺藥物。其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯，阻礙甲狀腺素（T4）和三碘甲狀腺原氨酸（T3）的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體他吧唑治療什麼病，降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水準，使抑制性T細胞功能恢復正常。抗甲狀腺藥物綜述:抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素的合成，其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶，從而阻礙吸聚到甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯，阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。另外，他吧唑治療什麼病丙硫氧嘧啶在外周組織中抑制T4轉變為T3。硫脲類抗甲狀腺藥除阻礙甲狀腺激素合成外，還有輕度的免疫抑制作用。可抑制B淋巴細胞合成抗體，降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水準，使抑制性T細胞功能恢復正常。這些作用可能是促使Graves病中免疫紊亂得到緩解的原因。

1.成人開始用量一般為每天30mg，可按病情輕重調節為15~40mg，一日最大量60mg，分次口服;病情控制後，逐漸減量，每日維持量按病情需要介於5~15mg，療程一般12~18個月。2.小兒開始時劑量為每天按體重0.4mg/kg，分次口服。維持量約減半，按病情決定。(1)用藥劑量應個體化，根據病情、治療反應及甲狀腺功能檢查結果隨時調整。(2)每日劑量分次口服，間隔時間盡可能平均。他吧唑治療什麼病白細胞(3)甲亢手術前7~10天應加用碘化物，以減輕甲狀腺充血，便於手術。(4)放射性碘治療前2~4天應停用抗甲狀腺藥，以減少對放射性碘攝取的干擾。放射性碘治療後3~7天可恢復用藥，以促使甲狀腺功能恢復正常。(5)如出現甲減症狀和體征，應減量或暫時停藥，並輔以甲狀腺激素製劑。(6)如出現粒細胞缺乏或肝炎的症狀和體征，應停止用藥，並予以支持療法。輕度白細胞減少不必停藥，但應加強觀察，複查血象。(7)出現嚴重皮疹或頸淋巴結腫大時應停藥觀察。(8)療效觀察及療程:經適量抗甲狀腺藥物治療約2周，症狀開始好轉，經8~12周後，病情可得到控制。此時應減量，否則會出現甲狀腺功能減退症。減量期可歷時約8周，先減至原用量的2/3，然後減至1/2，如病情穩定，可繼續減至維持量。維持量應根據病情適當增減。他吧唑治療什麼病療程一般為12~18個月。達到此階段後，如病情控制良好，所需維持量甚小，甲狀腺腫大減輕，血管雜音減弱或消失，血中甲狀腺自身抗體(甲狀腺興奮性抗體、甲狀腺球蛋白抗體、甲狀腺微粒體抗體)轉為陰性，則停藥後持續緩解的可能性較大，反之則停藥後復發的可能性大，對於後一類患者宜延長抗甲狀腺藥物的療程，或考慮改用甲狀腺手術或放射性碘治療。