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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月07日

我瘦了是不是得了甲亢

問題描述 我的叔叔最近就是感覺越來越瘦,渾身都沒有力氣,只要稍微一動就會冒虛汗,而且看起來整個人都沒有太大的精神,後來去醫院去做了一個全面的檢查,最後的斷定結果是甲亢!甲亢可以治療好嗎?為什麼會逐漸的消瘦呢?
網友回答
2015年12月07日 15:25

甲狀腺功能亢進症(簡稱甲亢),是由多種原因引起的甲狀腺功能亢進和(或)血循環中甲狀腺激素水準增高所致的一組常見的內分泌病。甲亢時基礎代謝率(BMR)增高,可以引起煩熱、潮汗、體重減輕、工作效率低、肌肉消瘦、乏力、易疲勞。1.血總甲狀腺素(總T4)測定在估計患者甲狀腺激素結合球蛋白(TBG)正常情況下T4的增高(超過12ng/dl)提示甲亢如懷疑TBG可能有異常則應測定I125-T3結合比值(正常時為0.99±0.1甲亢時為0.74±0.12)並乘以T4數值以糾正TBG的異常計算出游離甲狀腺指數(FT4I)本病患者結果增高如正常應爭取作進一步檢查 2.血總T3正常值100~150mg/dl本病時增高幅度常大於總T4 3.反T3(rT3)的測定血rT3正常均值為50ng.dl甲亢時明顯增高 4.游離T4(FT4)和游離T3(FT3) FT4和FT3的測定結果不受前述TBG的影響能較總T4和T3總的結果更正確地反映T4功能狀態正常值:FT4為10.3~25.7pmol/LFT3為2.2~6.8pmol/L甲亢患者結果明顯高於正常高限 5.甲狀腺攝131I率如攝碘率增高3小時大於25%或24小時大於45%(近距離法)峰值前移可符合本病但宜作T3抑制試驗以區別單純性甲狀腺腫 6.T3抑制試驗 方法見前述正常及單純甲狀腺腫時第二次攝131I率明顯下降達50%以上本病及浸潤性突眼患者中TSH對甲狀腺的刺激已為TSAb所取代且不受T3和T4所抑制故在眼用T320μg每8小時一次一周後第二次攝131I率不被抑制或小於50%此法對老年有冠心病者不宜採用以免引起心律紊亂或心絞痛 7.促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗 有興奮反應患者正常如TSH接近於零或用靈敏感度較高的免疫測量分析(immunometric asay)結果TSH低於正常且不受TRH興奮可提示甲亢(包括T3甲亢)本試驗意義與T3抑制試驗相似且可避免攝入T3影響心臟加重症狀等缺點惜試劑供應尚未能普及 8.TSAb或TSI 本病患者陽性率約80%~90%經治療病情緩解後TSAb的活性明顯下降或轉正常有利於隨訪療效和鑒定治療後復發可能臨床上也常以此估計抗甲狀腺藥物停服合適時間 9.抗甲狀腺球蛋白抗體(TGA)和抗甲狀腺微粒體抗體(MCA) 在本病中TGA和MCA均可陽性但其滴度遠不如橋本甲狀腺炎高

2015年12月07日 15:25

消瘦可見很多的疾病,如營養不良、愛滋病、糖尿病等等。消瘦是甲亢的一種表現,甲亢是甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內分泌病。常見症狀為多食、消瘦、怕熱、多汗、心悸、激動,甲狀腺常以腫大為特徵,有的還有突眼證。如果發現自己消瘦、而且容易生氣,或是發現脖子腫大,就需要檢查T3、T4、促甲狀腺激素等檢查。抗甲狀腺藥物的治療需在醫生的指導下規範用藥.一般至少服藥1~1.5年方可停藥甲亢是很難根治的,但是堅持服藥,遵從醫囑的話,還是可以很好的控制的.