小兒顱腦損傷能治好嗎

軟組織損傷中頭皮下血腫較多,不必特殊處理,經常可自愈.頭皮裂傷出血甚多,應早期清創縫合.頭蓋部的線樣骨折無需處理.較大的凹陷性骨折應早期整複.顱底骨折常引起腦脊液鼻漏或耳漏應視為開放顱腦損傷,極易逆行感染,因此腦脊液漏的處理是引流勿堵,消炎待自愈,少數不癒合者可擇期外科修補. 原發性腦損傷常見為腦震盪,病人有肯定的外傷史,傷後立即意識喪失,短時間清醒,往往不能回憶受傷瞬間過程,對症處理可愈,腦挫傷和挫裂傷是枕頂部著地形成對沖傷,腦組織在顱內大塊運動,與前顱凹和中顱凹底摩擦,致腦組織挫傷或挫裂傷,可引起外傷性蛛網膜下腔出血（頭痛,噁心,嘔吐,頸部抵抗,腰穿可有血性腦脊液）,一般要嚴密觀察,及時發現顱內血腫. 繼發性腦損傷常見的有腦水腫和顱內血腫.在腦損傷的基礎上形成血管源性腦水腫,可為局部或全腦性；若挫傷較重,局部出血較多,則可形成硬膜下血腫或腦內血腫.若顳部顱骨骨折損傷硬腦膜中動脈,可形成硬膜外血腫.以上病理改變均可繼發顱內壓增高,甚至形成腦疝,危及生命.

顱腦損傷的原因有由高處墜落,窗口墜落,樓梯滑跌,小兒打架,或由於自行車,機動車輛的交通事故而受傷.小兒發生顱腦損傷,都應及時到醫院診斷治療.有傷口應予以清創縫合,預防感染,注射破傷風抗毒素.並對無傷口的顱腦損傷應嚴密觀察,注意休息,以免加重腦挫傷或腦震盪.如果頭痛加重,出現嘔吐,昏迷,應再找醫生診治.有的甚至在傷後2～3周以內,因顱內血腫增大,出現抽搐,昏迷,嘔吐等顱內壓增高的表現.據統計約1/4的顱腦損傷小兒在傷後1年內可能有智力下降的情況,表現為表情淡漠,好動,控制能力減輕,精神不集中,記憶力差等.少數病人1年以後仍有頭痛,偏癱,智力障礙,癲癇等後遺症.