問題
【皮膚性病科】
【歸檔】 15年09月26日
休克分類
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一期(代償期) 該期也就是休克早期,表現為過度興奮、煩躁不安、意識清楚、面色及皮膚蒼白濕冷、口唇和甲床輕度紫紺、脈搏快而有力、血壓正常或偏高、舒張壓稍升高、脈壓減小。二期(失代償期)該期也就是休克中期,除早期表現外,患者神志尚清楚,表情淡漠,全身無力,反應遲鈍,意識模糊,脈搏細速,收縮壓降至10.64kPa(80mmHg)以下,脈壓
1、按病因分類(7種):失血性、燒傷性、創傷性、感染性、過敏性、心源性、神經源性。 2、按休克的起始環節分類(正常時保證微循環有效灌注的基礎因素包括三方面:足夠的迴圈血量、正常的血管容量、正常的心泵功能): (1)低血容量性休克見於失血、失液或燒傷等,血容量減少導致靜脈回流不足,心輸出量下降,血壓下降,由於減壓反射受抑制,交感神經興奮,外周血管收縮,組織灌流量進一步減少。 (2)血管源性休克休克時,由於組織長期缺血、缺氧、酸中毒和組胺及一氧化碳等活性物質的釋放,造成血管張力低下,加上白細胞、血小板在微靜脈端黏附,造成微循環血液瘀滯,毛細血管開放數增加,導致有效迴圈血量銳減。