腦水腫治療方法

您好，根據您的描述，關於腦水腫治療方法的問題：　1.糖皮質激素療法 大劑量糖皮質激素尤其地塞米松對解除血管源性腦水腫有明顯效果、對細胞中毒性腦水腫也有良好效果。其作用是抑制炎症反應、降低微血管通透性(抗滲出)、穩定細胞膜並恢復鈉泵功能，改善線粒體功能，防止或減弱自由基引起的脂質過氧化反應，對炎症引起的間質性腦水腫也有效。 2.脫水療法 ①滲透療法：目的是使水分由腦組織轉移到血液中，引起腦容積縮小和顱內降壓，可作為應急措施。被選用的藥物有尿素、甘露醇和甘油等，前兩者靜脈輸注，後者口服;②利尿療法：目的是增加鈉水排出，減少細胞外積液。 3.外科減壓療法是解除腦腫脹和顱內高壓的急救措施，不是常規治療，但對嚴重的血腫和膿腫等是較好的治療手段。

您好，根據您的描述，關於腦水腫治療方法的問題： 1.嚴格控制加重腦水腫的因素 (1)限制水入量：水入量過大可加重腦水腫，故在最初幾日，應保持輕度脫水狀態，使水出量略多於水入量。一般情況下水入量可按前一日尿量加500ml計算。 (2)控制血壓;腦水腫時血壓高會加重腦水腫，血壓低會加重腦血液灌注不良。因此，對高血壓及低血壓均應糾正。 (3)動脈氧分壓控制在13.3kPa(100mmHg)以上，二氧化碳分壓控制在5.3kPa(40mmHg)以下。 (4)體溫控制在32～37℃之內。動物實驗證明40℃連續2小時可使冷凍性腦水腫動物腦水腫增加40%。所以利用冬眠合劑配合物理降溫將體溫控制在32～37℃之間，對腦水腫治療是有益的。 (5)糾正酸中毒，調節電解質紊亂。 2.降低顱內壓力 (1)甘露醇;20%甘露醇250ml，靜注，20～30分鐘注完。降壓作用可推持4～6小時，每8克甘露醇可攜出水分100ml。甘露醇每6～8/小時1次。 (2)山梨醇;用法同甘露醇。 (3)尿素：由幹會使血尿素氮升高，局部刺激性大，故目前不如甘露醇普遍。 (4)甘油：是可以口服的降顱壓藥物。10%甘油每日每公斤1.2g靜滴，或50%甘油每日每公斤1.5g口服，由於半衰期僅30～40分鐘必須多次口服或連續靜點。副作用較多，故目前使用亦不廣泛。 3.腎上腺皮質激素參考“缺血性腦血管病”。 4.利尿劑參考“缺血性腦血管病”。 5.醋氮醯胺可以降低顱內壓力。強心糖或類藥物也可以降低顱內壓力。醋氮醯胺與狄戈辛合用會增強降顱內壓力作用。 6.巴比妥類藥物有報導腦外傷引起的腦水腫，使用硫賁妥不僅可以降低顱內壓力而且可改善大腦灌注壓，對大腦損傷有保護作用。降顱壓的機理：①直接影響細胞Na+的轉運;②抑制糖的無氧酵解，增強糖的有氧氧化;③有抗氧化作用;④改善細胞膜對離子的滲透作用以上就是關於腦水腫治療方法的看法，希望可以幫助到您，祝您身體健康，萬事如意！