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【內科】
【歸檔】 15年05月31日
先天性主動脈瓣如何調理
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主動脈縮窄的治療目的是切除狹窄段,重建主動脈正常血流通道,使血壓和迴圈功能恢復正常. 主動脈縮窄病例併有其它先天性心臟血管畸形者,在嬰幼兒時期即可呈現心力衰竭而導致死亡.不併有其它嚴重先天性心臟血管畸形者,隨著年齡長大易併發動脈瘤、主動脈破裂、細菌性心臟或血管內膜炎以及持續性長期高血壓引致腦血管意外、充血性心力衰竭和冠狀動脈硬化性心臟病等嚴重致死性疾患.兒童的輕—中度先天性主動脈瓣狹窄,如果跨主動脈瓣壓力差小於60mmHg,特別是沒有暈厥、胸痛和活動後心慌氣短等心功能不全症狀,可以每年複查1-2次超聲心動圖密切觀察,不需要特殊用藥或其它治療;如果跨主動脈瓣壓力差大於60mmHg,特別是出現過暈厥、胸痛和活動後心慌氣短等心功能不全症狀,建議及時看醫生,根據情況進行外科手術(瓣膜成形或置換)或介入治療.
主動脈縮窄在各類先天性心臟病中約占5~8%.1760年Mgagni在進行屍體解剖時發現此病.它的主要病變是主動脈局限性短段管腔狹窄或閉塞引致主動脈血流障礙.主動脈縮窄段病變的部位絕大多數(95%以上)在主動脈弓遠段與胸降主動脈連接處,亦即主動脈峽部,鄰近動脈導管或動脈韌帶區.但極少數病例縮窄段可位於主動脈弓,胸降主動脈甚至於腹主動脈.有時主動脈可有兩處呈現縮窄.極少數病人有家族史.本病多見於男性,男女之比為3~5∶1.