特別關注阿卡波糖片不管用

【適應症】 配合飲食控制治療糖尿病。 【用法與用量】 用餐前即刻整粒吞服，劑量需個體化。一般投薦劑量為：起始劑量為每次50mg，每日3次，以後逐漸增加至每次0.1g，每日3次。個別情況下，可增加至每次0.2g，每日3次，或遵醫囑。 【不良反應】 常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉和腹脹，極少出現腹痛。 如果不遵守規定的飲食控制，則胃腸道副作用可能加重。如果控制飲食後仍有嚴重不適的症狀，應諮詢醫生以便暫時或長期減小劑量。 個別病例可能出現諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過敏反應。 【禁忌症】 1.對阿卡波糖和/或非活性成分過敏者禁用。 2.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。 3.患有由於腸脹氣而可能惡化的疾患（如Roemheld綜合症、嚴重的疝、腸梗阻和腸潰瘍）的病人禁用。 4.嚴重腎功能損害（肌酐清除率25ml/分）的患者禁用。

阿卡波糖膠囊是一種生物合成的假性四糖。動物試驗結果表明：本品對小腸壁細胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，從而導致了腸道內多糖、寡糖或雙糖的降解，使來自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩，降低了餐後血糖的升高，使平均血糖值下降。【注意事項】 1、病人應遵醫囑調整劑量。 2、如果病人在服藥4~8周後療效不明顯，可以增加劑量。 3、個別病人，尤其是在使用大劑量時會發生無症狀的肝酶升高。因此，應考慮在用藥的頭6~12個月檢測肝酶的變化。但停藥後肝酶值會恢復正常。 4、本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢，因此如果發生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而應該使用葡萄糖糾正低血糖反應。 5、服用阿卡波糖治療期間，由於結腸內碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常會引起腹部不適，甚至導致腹瀉。