胃瀦留

你好！病因功能性胃瀦留多由於胃張力缺乏所致。此外，胃部或其他腹部手術引起的胃動力障礙、中樞神經系疾病、糖尿病所致的神經病變，及迷走神經切斷術等均可引起本病。尿毒癥、酸中毒、低鉀血症、低鈣血症、全身或腹腔內感染、劇烈疼痛、嚴重貧血及抗精神病藥物和抗膽鹼能藥物的應用也可致本病。

你好！臨床表現嘔吐為本病的主要表現，日夜均可發生，一天1至數次。嘔吐物常為宿食，一般不含膽汁。上腹飽脹和疼痛亦多見。腹痛可為鈍痛、絞痛或燒灼痛。嘔吐後症狀可暫時獲得緩解。急性患者可致脫水和電解質代謝紊亂；慢性患者則可有營養不良和體重減輕。嚴重或長期嘔吐者，因胃酸和鉀離子的大量丟失，可引起堿中毒，並致手足抽搦。

你好！檢查1.血液檢查可見不同程度的貧血、低蛋白血症、低鉀血症、低鈣血症、血氣分析檢查提示酸堿平衡紊亂，部分患者可有尿素氮升高。2.胃腸X線檢查X線下提示鋇劑在4小時後仍存留50%，或6小時後仍未排空。3.超聲波胃腸超聲波可見上腹或左上腹部可探及囊實性包塊，即胃型，內為無回聲區，有漂浮光點及光團，隨體位向重力低位移動，下胃管抽吸後，包塊亦隨之縮小。

你好！診斷如有嘔吐宿食、空腹時腹部有振水聲者，即胃瀦留。進食4小時後，可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實。胃腸鋇餐檢查時，鋇劑在4小時後仍存留50%，或6小時後仍未排空，均為本症之佐證。應注意器質性和功能性胃瀦留的鑒別。前者胃蠕動增加，後者胃張力降低，胃蠕動減少。

你好！治療1.一般治療給予少渣飲食，補充維生素和微量元素。2.糾正水、電解質與酸堿失衡3.對症治療給予促進胃動力藥物，如：胃複安、嗎丁啉、舒麗啟能等。