魚膽中毒怎麼辦家醫院專業

起病較急，多在服魚膽後1～3小時發病。早期主要為胃腸道症狀，晚期為肝、腎功能損害。先見嘔吐和腹痛，由於毒素引起上消化道粘膜病變，故嘔吐較重，多者每日可達30次以上，吐出食物甚至膽汁，有時可帶血。腹痛多為陣發，位在上腹部，並不太重。腹瀉較輕，呈不消化便。發病後1～2天肝臟漸腫大，肝功受損，發生黃疸。毒素主要由腎排出，故易引起近球小管壞死及集合管阻塞，發生少尿，甚至尿閉。尿蛋白陽性，鏡檢可見紅細胞及顆粒管型，嚴重者發生腎功能衰竭。血中非蛋白氮增高，二氧化碳結合力減低，血鉀增高，血氯、鉀減低。此外患者多伴發熱，精神萎靡。小兒易有血壓升高。重者昏迷、脫水、休克、反復驚厥，以致死亡。

目前尚無特效治療方法，主要是中毒的一般治療及對症治療，搶救成功的關鍵在於正確處理腎功能衰竭，度過危險期，等待變性、壞死的腎小管上皮細胞再生後，即可痊癒。在病的早期應洗胃，嘔吐嚴重者應補液糾正酸中毒，但補液時應注意尿量及腎臟功能，對有腎功能衰竭的病人，應按腎衰病人補液方法嚴格計算液體出入量及電解質的補充。如補液量太大，常加速死亡。必要時作腹膜透析或血液透析，以使病人度過危險期。曾有報導血液濾過治療重症魚膽中毒，其裝置和操作均較簡單，對進食魚膽後出現腎功能衰竭病人，較早採用血濾治療，效果甚佳。對肝功能異常病兒應給保肝治療。此外，給予廣譜抗生素預防感染，特別是革蘭陰性桿菌的感染。1、對症治療：催吐、洗胃、導瀉、減少毒物吸收。2、防治急性腎功能衰竭，早期透析治療。3、保護肝腎功能，口服或靜脈注射葡萄糖、肝泰樂及大量維生素C等保肝藥物。4、重症使用腎上腺皮質激素。