甘露醇注射液副作用

甘露醇注射液說明書，化學成分 本品主要成分：甘露醇,其化學名稱：D-甘露糖醇.分子式：C6H14O6分子量：182.17 藥理作用 甘露醇為單糖,在體內不被代謝,經腎小球濾過後在腎小管內甚少被重吸收,起到滲透利尿作用.

甘露醇注射液說明書，1 組織脫水作用.提高血漿滲透壓,導致組織內（包括眼,腦,腦脊液等）水分進入血管內,從而減輕組織水腫,降低眼內壓,顱內壓和腦脊液容量及其壓力.1g甘露醇可產生滲透濃度為5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml細胞內水轉移至細胞外,尿鈉排泄50g.2 利尿作用.甘露醇的利尿作用機制分兩個方面：①甘露醇增加血容量,並促進前列腺素I2分泌,從而擴張腎血管,增加腎血流量包括腎髓質血流量.腎小球入球小動脈擴張,腎小球 藥物相互作用 1 可增加洋地黃毒性作用,與低鉀血症有關.

2 增加利尿藥及碳酸酐酶抑制劑的利尿和降眼內壓作用,與這些藥物合併時應調整劑量. 甘露醇注射液說明書，不良反應 1 水和電解質紊亂.最為常見.①快速大量靜注山梨醇可引起體內山梨醇積聚,血容量迅速大量增多,導致心力衰竭（尤其有心功能損害時）,稀釋性低鈉血症,偶可致高血症.②不適當的過度利尿導致血容量減少,加重少尿. 2 寒戰,發熱. 3 排尿困難. 4 血栓性靜脈炎. 5 山梨醇外滲可致組織水腫,皮膚壞死. 6 過敏引起皮疹,蕁麻疹,呼吸困難,過敏性休克. 7 頭暈,視力模糊. 8 高滲引起口渴. 9 滲透性腎病,主要見於大劑量快速靜脈滴注

甘露醇注射液說明書，用法用量 1 成人常用量：（1）利尿.常用量為按體重1~2g/kg,一般用20%溶液250m1靜脈滴注,並調整劑量使尿量維持在每小時30~50m1.（2）治療腦水腫,顱內高壓和青光眼.按體重0.25~2g/kg,配製為15%~25%濃度於30~60分鐘內靜脈滴注.當病人衰弱時,劑量應減小至0.5g/kg.嚴密隨訪腎功能. 甘露醇注射液說明書，（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿.按體重0.2g/kg,以20%濃度於3~5分鐘內靜脈滴注,如用藥後2~3小時以後每小時尿量仍低於30~50ml,最多再試用一次,如仍無反應則應停藥.

2 小兒常用量（1）利尿.按體重0.25～2g/kg或按體表面積60g/m2,以15%～20%溶液2～6小時內靜脈滴注. 甘露醇注射液說明書，（2）治療腦水腫,顱內高壓和青光眼.按體重1～2g/kg或按體表面積30～60g/m2,以15%～20%濃度溶液於30～60分鐘內靜脈滴注.病人衰弱時劑量減至0.5g/kg.（3）鑒別腎前性少尿和腎性少尿.按體重0.2g/kg或按體表面積6g/m2,以15%～25%濃度靜脈滴注3～5分鐘,如用藥後2～3小時尿量無明顯增多,可再用1次,如仍無反應則不再使用.（4）治療藥物,毒物中毒.按體重2g/kg或按體表面積60g/m2以5%～10%溶液靜脈滴注.