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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 15年08月07日

胃食管返流

問題描述 本人男 25歲,有胃食管炎,請問胃食管返流是什麼?如何治療?
網友回答
2015年08月07日 21:10

胃食管返流是什麼?胃食管反流是指胃食管腔因過度接觸(或暴露於)胃液而引起的臨床胃食管反流症和食管黏膜損傷的疾病。胃食管反流及其併發症的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等;也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。返流性食管炎是由於食管下端括約肌功能失調,胃或十二指腸小量內容物經常返流入食管而引起的食管粘膜的炎性病變。 本病病因與發病機理未明,可能與進食過多脂肪、飲酒、吸煙、插胃管、反復嘔吐和胃瀦留等有關。 中醫認為,本病是由於飲食不節,七情失調,導致肝胃鬱熱而發病,遷延不愈可致痰氣交阻。胃食管返流是什麼?(診斷要點) 1.劍突下或胸骨後灼熱或疼痛,多發生於餐後一小時內,常因進食辛酸、飲酒或半臥位、劇烈運動誘發。疼痛可放射至肩胛間區。 2.直立或服用制酸藥物疼痛可減輕和消失。 3.食管滴酸試驗陽性,食管內pH測定及食管測壓陽性。 4.胃—食管閃爍顯像:可估計胃—食管的返流量,此法符合生理反應,且診斷率高於上述方法。 5.食管X線鋇餐檢查:部分病人可見粘膜皺壁不規則,紊亂和蠕動減弱,或鋇劑從胃返流至食管。 6.內鏡檢查:可見食管粘膜齒狀線模糊、充血、水腫,甚至糜爛、出血和胃內容物返流等。活檢符合本病改變。 上述診斷要點中,根據進刺激性食物後劍突下或胸骨後灼熱或疼痛等症狀可擬診為本病。胃—食管閃爍顯像及內鏡檢查可以確診。

2015年08月07日 21:10

:胃食管反流治療建議口服莫沙比利,雷貝拉唑和鋁碳酸鎂片指導意見:平時避免暴飲暴食,禁忌辛辣油膩和刺激性食物,如油炸食品、醃臘食品、辣椒、大蒜等。飲食以清淡和易消化的食物為主 你好,根據你的描述胃鏡結果是就胃食管反流,這種疾病的症狀主要是燒心、隱痛、反酸、腹脹等。指導意見:這種情況建議你服用蘭索拉唑,嗎丁啉,果膠鉍,阿莫西林,建議你不要吃辣,不能喝酒,祝你健康。 胃食管反流是因為胃內容物反流至食管引起,可有燒心的症狀,因為正常情況下胃酸只存在於胃中,當反流人食管時灼燒或刺激食管而產生“燒心感”。常常發生於飯後,因為食管括約肌帳力減弱或胃內壓力高於食管而引起。指導意見:建議吃放後不要立即平臥,可以吃些質子泵抑制劑,如泮托拉唑蘭索拉唑雷貝拉唑等。 你好,要是胃食管反流的話那麼還是用些敏感的藥物,試試,你不要擔心,飲食避免辛辣刺激,少量多餐,用些藥物指導意見:建議可以用些抑酸以及促動藥物給吃上的,是可以用些抑酸藥物奧克,加些促動藥物莫沙必利一起吃上