單側多囊腎

你好 目前尚無任何方法可以阻止疾病的發展.早期發現,防止併發症的發生與發展,及時正確地治療已出現的併發症至關重要. 1.一般治療:大多數患者不必改變生活方式和限制活動.對腎明顯腫大者,應注意防止腹部損傷,以免發生囊腫破裂.當患者處於腎功能衰竭尿毒癥時,應按相應治療原則處理. 2.囊腫去頂減壓術:此手術減輕了囊腫對腎實質的壓迫,保護了大多數剩餘腎單位免遭擠壓和進一步損害,使腎缺血狀況有所改善,部分腎功能單位得到恢復,延緩了疾病的發展.手術成功的關鍵是盡可能早施行手術,囊腫減壓必須徹底,不放棄小囊腫和深層囊腫的減壓.雙側均應手術,一般雙側手術的間隔時間為半年以上.晚期病例如已有腎功能損害處於氮質血症,尿毒癥期,不論是否合併有高血壓,減壓治療已無意義,手術打擊反可加重病情. 3.中藥治療:有報導採用溫陽益腎,健脾利水的治療原則取得一定療效,延緩了進程. 4.透析與移植:進入終末期腎功能衰竭時,應立即於以透析治療,首選血液透析.多囊腎的腎移植生存率與其他原因而施術者相仿,但因同時伴發的疾病,增加了術後處理的困難,影響移植效果. 5.血尿的治療:出現血尿時,除儘快明確原因給予治療外,應減少活動或臥床休息.已透析或即將透析患者,如反復發生嚴重而無法控制的血尿,可考慮採用經導管腎動脈栓塞術. 6.感染治療:腎實質感染和囊腫內感染是本病主要併發症,一般以聯合應用抗生素為原則. 7.合併上尿路結石治療:根據結石部位及大小按尿路結石處理原則進行治療. 8.高血壓治療:腎缺血和腎素-血管緊張素-醛固酮系統的啟動,是發生高血壓的主要原因,應依此選擇降壓藥物.

多囊腎是一種遺傳性疾病，成人型多囊腎是常見的一種多囊腎.過去此病預後較差，現在由於診斷及治療水準的提高，預後有了較大的改善.該疾病的發展是腎功能下降最後導致腎衰.口服治療腎衰的藥物只能是對症治療，不能根本改善腎功能.對多囊腎的治療，過去是手術去頂減壓，但現在認為去頂減壓後其深部小囊腫由於表面壓力下降而快速增大，並且手術對腎臟也是一種打擊，所以現在不主張過於積極的手術治療，但囊腫太大時則可以經皮穿刺減壓，但容易併發感染.目前多囊腎的治療主要是控制感染、預防感冒、降血壓，用藥物（包括中藥、西藥）無法控制囊腫的增生，但藥物可以幫助排除體內毒素，減輕尿毒癥的症狀.最後的辦法是雙側多囊腎切除後行血液透析或腎移植治療，但是要求年齡不能太大（一般＜60歲），血壓在切除多囊腎後基本恢復正常，無其他嚴重併發症等條件.