痛風的營養治療原則

正常情況下，從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤，會以尿酸的形式通過腎臟從尿中排出，入與出處於動態平衡中，一旦這種平衡被破壞，就會出現痛風了。限制外源性嘌呤的攝入，減少尿酸的來源；促進尿酸從體內排出。通過飲食控制和藥物治療，控制痛風急性發作，阻止病情加重和發展，防止併發症。

嘌呤是細胞核的組成元素，不僅我們人體細胞含有嘌呤、幾乎所有動植物細胞都含有嘌呤。正常情況下，從飲食攝入的嘌呤和人體自身代謝生成的嘌呤，會以尿酸的形式通過腎臟從尿中排出，入與出處於動態平衡中，一旦這種平衡被破壞，就會出現痛風了。禁用強烈的香料及調味品如酒和辛辣調味品。過去曾建議禁用咖啡、茶葉和可哥，因其分別含有咖啡鹼、茶葉堿和可哥堿。但實驗證明，咖啡鹼、茶葉堿和可哥堿在人體代謝中並不產生尿酸鹽，也不在痛風石裡沉積，因此，可適量選用。

限制外源性嘌呤的攝入，減少尿酸的來源；促進尿酸從體內排出。通過飲食控制和藥物治療，控制痛風急性發作，阻止病情加重和發展，防止併發症。1、限制嘌呤：正常人每天嘌呤攝取量為600~1000mg，痛風患者長期控制嘌呤攝入量。急性發作時用低嘌呤膳食，每天攝入量在150mg之內，選含嘌呤低的食物，禁用含嘌呤高的食物，如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆、濃肉湯及菌藻類等。2、限制能量：痛風與肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症等關係密切。痛風患者中糖耐量減退者占7%~74%，高甘油三酯血症者達75%~84%。降低體重，限制能量供給，減輕體重最好能低於理想體重的10%~15%。能量視情況而定，一般在1500~1800kcal之間。切記減肥過快，應循序漸進，因減肥過快，脂肪分解，易誘發痛風急性發作。