藥流後一天B超顯示有10mm殘留物可以不刮宮嗎？

病情分析： 你現在的殘留物還是不小的，可以先吃活血化瘀的藥物，如果還是流不下來可以再清宮。
指導意見： 可以考慮服用一些促進子宮收縮，促進殘留物排出的藥物，如新生化顆粒，五加生化膠囊等藥物進行治療，促進殘留物排出，必要時應該是可以考慮進行清宮處理的。

這就需要看妊娠時間，如果是在49天內，是可以考慮藥流，但是針對已經有明確胎心停止，那麼這種情況下有可能粘連、感染，藥物流產這種方式可能會有發生殘留的概率較大。建議可以考慮負壓吸宮方式處理，具體的方案建議再結合血液、白帶以及B超報告單、個體具體情況綜合分析後選擇合適的手術方案。

是否需要刮宮流產，這個是根據您具體情況來決定的。假如病情需要的話，則必須進行刮宮治療。所以先建議您到當地正規的醫院掛婦產科就診，可以進行血孕酮，婦科彩超等等常規檢查，假如說檢查提示需要進行刮宮治療的話，這個必須採用上述方式治療了，沒有其他更好的辦法了。

第一次懷孕，胚胎停育，如果超過49天，是不宜藥物流產的，容易流產不淨，需要通過刮宮，如果流產後子宮內有殘留的胚胎組織，可以服用活血化瘀的藥物，益母草顆粒及新生化顆粒促進子宮收縮，促進瘀血排出。