夜尿增多

夜尿增多，夜尿特別多怎麼回事。夜尿增多是指夜尿量超過白天尿量或者夜尿持續超過750ml 尿道綜合征又稱為尿頻-排尿困難綜合征，多見於女性，有明顯的排尿不適、尿頻、尿急，多次尿常規化驗及尿細菌培養正常，並常伴有焦慮、失眠、多夢等。 正常人夜間排尿一般為0-2次，尿量為300-400毫升，約為24小時總量的1/4-1/3。隨著年齡增長，白天尿量與夜尿量的比值逐漸減少，至60歲時比值為1：1。由於體內水瀦留，特別是心功能不全時，晚上平臥後回心血量增多，腎血流量亦隨之增加多，尿量亦增加。常見於各種心臟病伴發心功能不全的患者。因各種原因造成的腎臟損害，使腎功能減退，腎臟不能在白天將體內代謝產物完全排出，需要夜間繼續排泄，以致夜尿增多。夜尿增多，常見於慢性腎功能不全等患者。說到無菌性尿道綜合征，因為其尿路刺激症狀較突出，易被誤診為尿路感染。若疑為尿路感染，絕不能盲目使用抗生素治療，必須做尿液常規檢查確定尿路感染的存在後才能使用抗生素。去除病因是治療無菌性尿道綜合征的關鍵，對症處理也可改善症狀。對膀胱頸、尿道及尿道周圍有解剖學異常改變者，可施行針對性手術治療以解除病因；過敏體質者應避免使用有刺激性的避孕器具、洗浴液，宜穿純棉內褲等；有焦慮症的患者應做好心理調試解除焦慮，並給相應藥物治療。夜尿增多，藥物治療可採取中藥及穀維素、安定等中西醫結合治療，加強體力勞動或體育鍛煉。安定2.5毫克，每日3次；穀維素20毫克，每日3次；並配以小蘇打1.0克，每日3次；黃酮呱酯0.2克，每日3次。睡前服安定5毫克。同時行膀胱短波理療，也可做下腹、會陰部熱敷或熱水坐浴，改善局部血液迴圈，減輕症狀。

夜尿增多，臨床還需根據尿動力學檢查結果進行針對性治療，如為不穩定性及低順應性膀胱，則給予黃酮呱酯或鹽酸維拉帕米（異搏定）；如為逼尿肌無力，則給予坦索羅辛（哈樂）、鹽酸特拉唑嗪等藥物，輔以尿道射頻治療及膀胱功能鍛煉；如為膀胱頸梗阻及遠端尿道狹窄，則給予坦索羅辛治療，並行尿道擴張術；有報導賽庚啶對急性無菌性尿道綜合征療效較好。更年期患者可口服谷維素、維生素K4、雌激素（己烯雌酚、尼爾雌醇），坦索羅辛治療本病亦有可靠療效。丙咪嗪有很強的抗膽鹼作用，可解除膀胱的高敏狀態，降低膀胱壓。硝苯吡啶、酒石酸托特羅定、鹽酸特拉唑嗪，能起到調整和改善泌尿道平滑肌細胞舒縮功能障礙的作用。