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【外科】
【歸檔】 14年07月31日
小兒維生素E缺乏病
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由於維生素E缺乏引起生殖障礙,肌肉、肝臟、骨髓和腦功能異常,溶血以及滲出性素質等綜合病徵為維生素E缺乏症。多發生在出生體重小於l500g的早產兒,發病多在4~6周出現溶血性貧血,口服維生素E後溶血即可停止。
用藥治療口服維生素E 10mg/d(10~30mg/d),血象改善後可改為5mg/d維持量。對於慢性脂肪吸收不良或膽汁淤滯症應採用水溶性維生素E口服或肌內注射。劑量不宜過大,若每天量大於15mg/kg,可造成血清肌酸酶活性增高,尿肌酸排泄量增多,病人自感肌肉無力。維生素E與其他脂溶性維生素相比,口服維生素E相對毒性較低,攝人大劑量維生素E可能干擾維生素A和維生素K的吸收。維生素E大劑量靜脈注射曾引起早產兒細菌性和真菌性膿毒血症的危險性增高,很可能抑制正常嗜中性白細胞殺傷細菌和真菌的能力。具有高滲透性的維生素E口服製劑,被認為與增高早產兒患壞死性小腸炎危險性有關,這可能歸因於配方的滲透性所致。