尿內膽紅素

尿膽紅素;在肝功能化驗裡,除了有直接膽紅素的數值,還有總膽紅素和間接膽紅素..正常[總膽紅素>3.4～17.1mol/L,[直接膽紅素>0～6.8mol/L以下,[間接膽紅素>1.7～10.2mol/L以下膽紅素是紅細胞中的血色素所製造的色素,紅細胞有固定的壽命,每日都會有所毀壞.此時,血色素會分解成為正鐵血紅素和血紅素.然後正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素,而血紅素則會重新製成組織蛋白.如此製造的間接膽紅素稱為蛋白結合膽紅素,間接膽紅素又在肝臟依酶作用變成直接膽紅素(飽含膽紅素),而從膽道排泄.除了新生兒之外,一般人的值大致固定,並無年齡上的差異.此外,飲食與運動也幾乎不會引起變動,但長時間絕食後會有上升的趨勢.紅細胞受到破壞有溶血現象時,會變成間接型高膽紅素血症.此外,當肝細胞有異常時會引起直接型,中間型高膽紅素血症,膽管,膽道系統阻塞時,會引起直接型高膽紅素血症.有異常值時的處理方法配合其他檢查結果確實掌握病情,再治療致病的原因.依不同的情況可分別採取急性肝衰竭處置,血液透析,肝外膽汁淤滯緊急處置等方法.正常人血液中的紅細胞,因衰老或其他原因破壞後,釋放出膽紅素,首先它們在血液中形成間接膽紅素,因分子量大,不能經腎小球濾過.然後在肝細胞內形成直接膽紅素,隨膽汁排泄到腸腔內.這部分膽紅素因分子量小可以經腎小球濾過出現於尿液 ,你尿檢結果是尿膽紅素1+,但是其餘均正常,包括肝膽脾的b超以及肝功..一般無大礙,平時多喝點水,飲食注意一下,過些時間複查一下,應該沒什麼問題.最後祝您在日康復!

膽紅素由血紅蛋白中血紅素轉化而來,正常人每日生成膽紅素約250~350mg,其中80%~85%來自迴圈中衰老的紅細胞（紅細胞平均壽命120天）,衰老的紅細胞在脾,骨髓或肝內被裂解,釋出血紅蛋白（每日4~6g）,血紅蛋白中的血紅素在“血紅素加氧酶”作用下轉變為膽綠素,膽綠素再在“膽綠素還原酶”催化成膽紅素（1克血紅蛋白能生成34mg膽紅素）.這時的膽紅素尚未與肝臟中的葡萄糖醛酸結合,稱非結合型膽紅素（脂溶性間接膽紅素）,如果與葡萄糖醛酸結合則成為結合型膽紅素（直接膽紅素）,結合型膽紅素經膽汁分泌進入腸道,在回腸末端和結腸內經細菌作用而被還原成尿膽原,多數尿膽原隨糞便排出,小部分尿膽原（10%~15%）被腸粘膜重新吸收,經門靜脈而達肝臟,其中小部分經腎臟隨尿排出,這就是我們尿中所檢測到的尿膽原.正常情況下,尿中膽紅素為陰性,尿膽原陰性或弱陽性(定量0~5.9μmol/24h或0~3.5mg/24h).對於阻塞性黃疸,由於結合型膽紅素不能進入腸道,因此,尿中的尿膽原為陰性,而肝細胞性黃疸和溶血性黃疸（尤其是後者）則因產生大量的結合型膽紅素,進入腸道後轉化為尿膽原,吸收入血隨尿液排出而呈陽性或強陽性.尿膽紅素檢測的是結合型膽紅素,阻塞性黃疸因結合型膽紅素不能從腸道排除,大量聚集在血循環中,進入腎臟隨尿排出,因此呈陽性.您這個檢查結果是不正常的,建議您去做個肝,膽,胰,脾的B超,看是否有占位性病變引起膽管阻塞,造成膽汁返流,還有就是肝功能的檢測,乙肝兩對半,丙肝等篩查,看肝臟功能是否受損,也就是說要明確是什麼原因導致的尿膽紅素陽性,再對症治療.不過檢查後沒什麼異常,您也沒有不適,那可能就是實驗室的誤差,可以先觀察一段時間後再去複查一次就可以了.