妊娠期肝膽汁淤滯

醫學上轉氨酶一般以35-40U／1為正常值,輕微的升高並不具有診斷意義,超出一倍以上的數值才考慮有病理性變化.因為轉氨酶並非肝臟的特異性酶,許多原因象進食量少,睡眠差,休息不好(妊娠期很常見)或劇烈運動都可導致轉氨酶的一過性升高,因為這些因素容易增加器官負擔,使細胞更新加速,而懷孕本身就是一個代謝加快,各部分功能尤其是肝臟功能加重的過程.另外,胎兒的骨骼生長也可引起轉氨酶的輕度升高,當轉氨酶出現輕度升高又不超過正常值的一倍時,對母胎不會產生任何危害,沒有必要過份緊張及恐慌,更不應隨意服護肝藥或用降酶藥,而應在醫生的指導下定期抽血動態觀察,保證較好的營養,足夠的休息以及舒暢的心情,讓孕婦安全平穩地度過妊娠期.

對基本病因明確的膽汁淤積,如有可能均應力爭根治或控制基礎疾病.如腫瘤,結石所致的梗阻,可通過手術根治性腫瘤切除或ＥＲＣＰ取石；修復膽道狹窄則可使膽道引流恢復正常；對膽小管的免疫性損傷,免疫抑制劑可能有效；對藥物性膽汁淤積,及時停用有關藥物.熊去氧膽酸,多烯磷酯醯膽鹼膠囊,腺苷蛋氨酸,苯巴比妥.中藥製劑有利膽退黃,降酶作用,如柴胡,白芍,茵陳,丹參等；瘙癢的治療,可補充脂溶性維生素,鈣和維生素Ｄ.