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問題 【內科】 【歸檔】 15年02月27日

輸尿管梗阻是怎麼

問題描述 尿痛尿血伴有兩側腰特別疼,輸尿管全程擴張,膀光內有團絮狀物,右腎積水1.3cm,尿檢有炎症,未發現結石。怎麼回事怎治?
網友回答
2015年02月27日 15:14

腎積水可分為原發性和繼發性兩種原發性腎積水又稱為先天性腎積水自發性腎積水特發性腎積水最主要的病因是腎盂輸尿管連接部的梗阻它往往是由於這個部位的肌細胞被大量膠原纖維分離失去了正常的排列不能有效地傳遞來自起搏細胞的電活動阻斷了正常蠕動的傳送 先天性腎積水多由機械性梗阻所致其原因主要有:①異位血管:如來自腎下極的迷走血管壓迫;②纖維條索;③輸尿管腎盂高位插入;④腎盂輸尿管連接部狹窄(obstruction of ureteropelvic junctionUPJO)和瓣膜;⑤膜性粘連造成的局部輸尿管迂曲先天性腎積水也可以是由動力性原因造成的如節段性無動力性功能失調 繼發性腎積水多由於泌尿系的其他疾病所致通過常規檢查一般都可以找到原發的疾病,有些疾病則需要通過特殊的檢查(如CT磁共振成像等)才能明確診斷這些疾病主要包括:①上尿路的梗阻性病變腫瘤息肉結石結核炎症損傷畸形憩室腎下垂等;②上尿路外部的壓迫腹部盆腔或腹膜後的腫塊特發性腹膜後纖維化異位血管妊娠期和月經期充血的卵巢靜脈壓迫;③下尿路梗阻性病變前列腺增生症前列腺癌尿道狹窄膀胱輸尿管反流等

2015年02月27日 15:14

您好,腎積水是由於泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張,其中瀦留尿液,統稱為腎積水。因為腎內尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮。如瀦留的尿液發生感染,則稱為感染性腎積水;當腎組織因感染而壞死失去功能,腎盂充滿膿液,稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻。治療上最好是對因治療,去除梗阻的因素,積水即可得到很好的緩解,在病因不明確時,建議採用我院中醫正規治療。我院通過對祖國醫學的總結歸納和研究,認為本病多因脾腎虧虛,水濕不運;或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現,但其產生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽虛氣損,而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應採用溫陽利水,益氣健脾,補腎陽等治則。我院中藥通過炮製以後更能有效充分的作用於病灶部位,使梗阻部位擴張,積水排出,解除壓迫,從而達到治癒。