糖尿病足驗方

DF的防治目標是預防為主，早期診斷，早期治療，不但可明顯改善糖尿病患者的生活品質，還可極大地減少相關的醫療支出，具有重要的社會及經濟效益。糖尿病足的治療控制好血糖是基礎，另外應針對周圍血管病變做專科治療，主要採用中西醫結合六位一體給藥途徑治療，口服中藥活血通脈，改善微循環，靜脈輸液營養神經，擴張血管，糾正代謝紊亂， 配合血管內灌注、足浴薰蒸等治療。 1 一般治療 （1）支持對症治療，包括限制活動，減輕體重、抬高患肢以利於下肢血液回流，減輕水腫。（2）嚴格控制血糖，胰島素以應用肢為佳，積極糾正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、腦、腎併發症及影響壞疽癒合的各種不良因素。（3）局部清創:清除壞死組織，放置引流，常規消毒換藥等。（4）加強對患者的教育，進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷。 2 抗感染 DF感染後的病原菌中，以金黃色葡萄球菌常見，其次是鏈球菌、腸球菌、腸桿菌和厭氧菌等。入院後儘早取病灶分泌物進行細菌培養，先用常用抗生素治療，待培養結果後改用有效抗生素，此外還需加用抗厭氧菌藥。

3 缺血性足潰瘍的治療 （1）對於血管病變不是非常嚴重或沒有手術指征者，可採用內科保守治療，使用擴血管藥物如前列腺素E、654-2及活血化瘀中藥，如燈盞花素、參脈等。（2）對於血管病變嚴重者，在保守治療的基礎上，應行血管血管重建術。其方法有:血管搭橋術、動脈內膜切除術、帶蒂大網膜移植術、經皮血管腔成形術等。（3）對於壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的血管病變不能行血管重建時，應果斷截肢術，截肢前最好行血管造影以決定截肢平面。（4）高壓氧治療（HBD） :高壓氧可提高新生組織的血管化生，增加膠原的合成，提高中性粒細胞的殺菌作用，同時還可促進血小板源性因數的合成，該因數有促進傷口癒合作用 。若合併肺部感染則不宜用高壓氧治療。（5）紫外線照射充氧自血回輸治療（UBID） :具有抗菌消炎，提高機體免疫力增加組織供氧，降低血粘度和血脂，改善血液迴圈等作用。