冬瓜豬肝湯

冬瓜豬肝湯，一般在採用潑尼松誘導緩解後每月減量2.5 mg，直至保持上述指標的最低劑量(多數患者的最低平均劑量為7.5 mg/d)後進行長期維持治療。為避免長期應用糖皮質激素的不良反應,也可在病情緩解後將潑尼松在每月減量2.5 mg的同時增加硫唑嘌呤每天2 mg/kg，直至將潑尼松撤除單獨應用硫唑嘌呤的最低維持量。此外也可採用聯合治療的最低劑量。

冬瓜豬肝湯，在高劑量糖皮質激素治療下仍無組織學緩解，或出無法耐受藥物相關不良反應的患者可考慮應用其他藥物作為替代方案。如環孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對糖皮質激素抵抗的成人患者有效,對不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外，也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環磷醯胺等，但上述藥物的療效尚需大規模臨床試驗加以證實。

冬瓜豬肝湯，肝移植是治療終末期AIH肝硬化的有效方法，急性起病表現為暴發性肝衰竭經激素治療無效、及慢性起病在常規治療中或治療出現肝功能不全表現的患者應行肝移植手術。移植後5年存活率為80% ~90%，10年存活率為75%，多數患者于肝移植後1年內自身抗體轉陰，高γ-球蛋白血症緩解。術後可有A IH復發，在肝移植前有暴發性肝功能衰竭患者，則復發率高。復發患者的治療仍為強的松單獨治療或與硫唑嘌呤聯合使用，多數患者可有效控制病情，效提高移植成功率和生存率。

冬瓜豬肝湯，AIH的預後差異較大，未經治療的患者可緩慢進展為肝硬化，或發展為急性、亞急性、暴發性肝病，最終以各種併發症而死亡。回顧性分析表明嚴重的AIH患者如果不治療3年的生存率為50%，5年為10%。治療後患者20年的生存率達80%，其壽命與性別、年齡相匹配的正常健康人群無明顯差別。無症狀者、攜帶HLA-DR3者對預後相對較好。早期診斷並給予恰當的治療是改善預後的重要手段。

冬瓜豬肝湯，自身免疫性肝炎是由自身免疫反應介導的慢性進行性肝臟炎症性疾病，其臨床特徵為不同程度的血清轉氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗體陽性，組織學特徵為以淋巴細胞、漿細胞浸潤為主的介面性肝炎，嚴重病例可快速進展為肝硬化和肝衰竭。該病在世界範圍內均有發生