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問題 【內科】 【歸檔】 10年10月20日

抗CCP142,吃什麼藥

問題描述 化驗抗CCP142,類風濕因數陽性,怎麼辦?現正服用甲氨蝶呤、來氟米特、白芍總苷
網友回答
2010年10月20日 22:12

當前國內外應用的藥物,以及植物藥均不能完全控制關節破壞,而只能緩解疼痛、減輕或延緩炎症的發展。治療類風濕關節炎的常用藥物分為四大類,即非甾類抗炎藥(NSAIDs)、改善病情的抗風濕藥(DMARDs)、糖皮質激素和植物藥。 ⑴ NSAIDs 通過抑制環氧化合酶活性,減少前列腺素合成而具有抗炎、止痛、退熱、消腫作用。由於NSAIDs使前列腺素的合成減少,故可出現相應的不良反應,如胃腸道不良反應:噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、腹脹、食欲不佳,嚴重者有消化道潰瘍、出血、穿孔等;腎臟不良反應:腎灌注量減少,出現水鈉瀦留、高血鉀、血尿、蛋白尿、間質性腎炎,嚴重者發生腎壞死致腎功能不全。NSAIDs還可引起外周血細胞減少、凝血障礙、再生障礙性貧血、肝功損害等,少數患者發生過敏反應(皮疹、哮喘),以及耳鳴、聽力下降,無菌性腦膜炎等。 常用於治療類風濕關節炎的NSAIDs 分類 英文 半衰期(小時) 每日總劑(mg) 每次劑量(mg) 次/日 丙酸衍生物 布洛芬 ibuprofen 2 1200-3200 400-600 3-4 萘普生 naproxen 14 500-1000 250-500 2 洛索洛芬 loxoprofen 1.2 180 60 3 苯醯酸衍生物 雙氯芬酸 diclofenac 2 75-150 25-50 3-4 吲哚醯酸類 吲哚美辛 indometacin 3-11 75 25 3 舒林酸 sulindac 18 400 200 2 阿西美辛 acemetacin 3 90-180 30-60 3 吡喃羧酸類 依託度酸 etodolac 8.3 400-1000 400-1000 1 非酸性類 萘丁美酮 nabumetone 24 1000-2000 1000 1-2 昔康類 炎痛昔康 piroxicam 30-86 20 20 1 烯醇酸類 美洛昔康 meloxicam 20 15 7.5-15 1 磺醯苯胺類 尼美舒利 nimesulide 2-5 400 100-200 2 昔布類 塞來昔布 celecoxib 11 200-400 100-200 1-2 羅非昔布 rofecoxib 17 12.5-25 12.5-25 1