問題
【皮膚性病科】
【歸檔】 14年07月27日
幼年型關節強硬性脊椎炎的病因?怎樣治療?謝謝解答。
網友回答
目前認為由於患者存在遺傳易感因素,在某些環境因素觸發下致病。一般認為本病的發病與HLA-B27有顯著的相關性,提示本病的發病與遺傳有關。環境因素方面,近年的研究認為與某些細菌或其他微生物感染有關,如某些克雷白菌株可能有觸發本病的作用。
1.一般治療患兒宜睡木板床或硬床墊,避免睡高枕。加強功能鍛煉及體育活動,以改善姿勢和增強腰肌力量。2.藥物治療(1)非甾體類藥物(NSAIDs) 萘普生、布洛芬、扶他林等有良好的消炎解痛和減輕晨僵的作用。也可選用消炎痛,但消炎痛的副作用較大,如出現胃腸道症狀如噁心、上腹部疼痛時應立即停用,改用消炎痛栓代替。(2)緩解病情藥物(DMARDs) 柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤。(3)腎上腺皮質激素 用藥指征 ①對非甾體藥物不能控制症狀或對柳氮磺胺吡啶過敏者,可代以小劑量潑尼松口服。②對嚴重的外周關節炎可用激素進行關節腔內注射。③合併急性虹膜睫狀體炎時需用激素局部及全身治療。