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問題
【五官科】
【歸檔】 14年07月31日
眼眶黴菌病
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眼眶真菌病發病率極低,常見的致病菌有毛黴菌、曲黴菌和隱球菌,還有放線菌、青黴菌等。當真菌寄生在人體正常組織內時,如鼻竇、結膜囊。一般不致病,當機體免疫力下降、外傷、大劑量皮質激素或廣譜抗生素的廣泛使用,寄生的真菌可致病。
治療1.干擾細胞膜脂質合成的藥氟康唑、伊曲康唑、賽泊康唑。2.損害膜脂質結構及功能藥物使用兩性黴素B,可使細胞膜通透性改變,導致菌體破壞。3.影響真菌核酸合成和功能藥物5-氟胞嘧啶,其通過抑制真菌的核酸代謝而抑制真菌增生。兩性黴素B與5-氟胞嘧啶聯合應用時有協同作用。抗真菌藥物對肝、腎功能損傷較大,在用藥期間注意外周血常規檢查及肝、腎功能監測,出現異常應停藥。對於病變範圍大、藥物控制不好者可聯合手術切除。