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【男科】
【歸檔】 15年10月07日
254醫院專家門診時間
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前列腺疾病要多飲水,多排尿,避免憋尿,改善血液迴圈,將細菌毒素沖淡,及時疏通血管,促進體內垃圾排放,增強免疫力和抵抗力。多喝水,還能有效減緩前列腺疼痛等症狀。前列腺疾病的典型症狀就是體現在排尿異常:一是,排尿改變,初起時有排尿不適,或有燒灼感、尿頻、保急、尿痛等。少數病人在清晨發現尿道外口有分泌物粘合,餘尿不盡而淋濕內褲。二是,尿色異常,多數尿色加深,可出現混濁、白色的尿液,也可有血尿。有些人認為前列腺疾病本身就有排尿困難,所以都少喝水以避免排尿,其實這是一種誤區。前列腺疾病通過適當飲水規律排尿還能有效緩解症狀。
前列腺液培養發現致病病原體是選擇抗菌藥物治療的依據。非細菌性前列腺炎患者若有細菌感染徵象,經一般療法治療無效,亦可適當採用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇需注意前列腺腺泡與微循環間存在由類脂膜構成的前列腺-血屏障,妨礙了水溶性抗生素通過,大大降低了治療效果。當有前列腺結石存在時,結石可成為細菌的庇護體。上述諸因素構成了慢性細菌性前列腺炎治療上的困難,需要較長的療程,且容易復發。目前多主張喹諾酮類藥物如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。若無效繼續用8周。復發且菌種不變,改用預防劑量以減少急性發作,使症狀減退。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。非細菌性前列腺炎是否適宜使用抗菌藥物治療,臨床上仍有爭論。“無菌性”前列腺炎患者也可使用對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,SMZ-TMP或單用TMP,與四環素、喹諾酮類藥物並用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認為無菌性前列腺炎者,則停用抗生素治療。此外,用雙球囊導尿管封閉前列腺部尿道,從尿道腔注入抗生素溶液反流入前列腺管,亦可達到治療目的。