主動脈瓣狹窄體征

你好！主動脈瓣狹窄的體征，主動脈瓣狹窄指由於風濕性、先天畸形、瓣膜結構老化等原因導致主動脈瓣病變，致使主動脈瓣開放受限。隨著病變的進展可出現主動脈瓣狹窄的臨床三聯症：勞累性呼吸困難、心絞痛和暈厥。主動脈瓣狹窄的體征是什麼呢，建議去正規醫院檢查就診，祝你健康！

1、心臟聽診　胸骨右緣第二肋間可聽到粗糙、響亮的噴射性收縮期雜音，呈先遞增後遞減的菱型，第一心音後出現，收縮中期達到最響，以後漸減弱，主動脈瓣關閉（第二音）前終止；常伴有收縮期震顫。吸入亞硝酸異戊酯後雜音可增強。雜音向頸動脈及鎖骨下動脈傳導，有時向胸骨下端或心尖區傳導。通常雜音越長，越響，收縮高峰出現越盡，主動脈瓣狹窄越嚴重。但合併心力 衰竭 時，通過瓣口的血流速度減慢，雜音變輕而短促。可聞及收縮早期噴射音，尤其在先天性非鈣化性主動脈瓣狹窄多見，瓣膜鈣化僵硬後此音消失。瓣膜活動受限或鈣化明顯時，主動脈瓣第二心音減弱或消失，亦可出現第二心音逆分裂。常可在心尖區聞及第四心音，提示左心室肥厚和舒張期末壓力升高。左心室擴大和衰竭時可聽到第三心音（舒張期奔馬律）。 2、其他體征　脈搏平而弱，嚴重狹窄時由於心排血量減低，收縮壓降低，脈壓減小。老年病人常伴主 動脈粥樣硬化 ，故收縮壓降低不明顯。心臟濁音界可正常，心力衰竭時向左擴大。心尖區可觸及收縮期抬舉樣搏動，左側臥位時可呈雙重搏動，第一次為心房收縮以增加左室充盈，第二次為心室收縮，持續而有力。心底部，鎖骨上凹和頸動脈可觸到收縮期震顫。