肺結核引發的不孕做腹腔鏡管用嗎

輸卵管不通或通而不暢，可採用宮、腹腔鏡疏通或造影治療，分離盆腔內各處粘連，對恢復輸卵管功能是非常行之有效的方法, 手術創面小，恢復快。我院的腔鏡中心房素萍主任是有二十多年腔鏡手術經驗的專家，你們可來我院找她就診。做了腹腔鏡手術仍未懷孕，可能還有其他的病因，建議來我院及早檢查，另外試管嬰兒也是很好的選擇。

輸卵管是女性重要的生殖系統之一，輸卵管一側不通還能懷孕嘛？雖然從理論上來說，有一側輸卵管是暢通的，那麼就有一半的懷孕幾率，輸卵管就是輸送卵子的通道，它同時還是精子上行的通常，也是受精卵回到宮腔種植的通道，因此，它的通暢與否直接影響到生育如果一側輸卵管堵塞了。發生宮外孕的可能很大。

炎症可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕，引起管腔狹窄或阻塞。主要分為病理性的原因和人為造成的原因，並且根據實際的堵塞情況，可將其分為三種不同的形式，而要想快速的治療輸卵管不通的問題，想要避免輸卵管不通引起的不孕，就要徹底治癒輸卵管不通。

■ 先天性異常有性腺發育不全(Turner)綜合征、真性兩性畸形,以上均不是不孕症治療的範疇。■ 卵巢炎可分結核性與非實質性的卵巢實質炎、周圍炎。對於炎症應以抗炎治療為主;對周圍有纖維粘連者,可考慮剖腹手術或腹腔鏡下行粘連分解術;結核者可行抗結核治療。■ 卵巢位置異常卵巢下垂,使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變,於是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術,將卵巢系膜縮短或固定於子宮後壁。粘連性的子宮位置異常多由炎症、子宮內膜異位所致,而這些均可引起不孕。可考慮手術或腹腔鏡下分解粘連術。■ 卵巢腫瘤卵巢囊腫有時與不孕有關,分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫,可引起持續性無排卵。卵巢的實質腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卵囊膜細胞瘤。表現女性男性化症狀的如分泌男性激素的睾丸母細胞瘤、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤都與不孕有關。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外,在切除腫瘤時應盡可能保留正常的卵巢組織。■ 卵巢子宮內膜異位在子宮內膜異位所致的不孕中,以病灶侵犯卵巢者為最多。可用Danazol( 17-α-乙炔睾丸酮的衍生物)藥物治療;可進行保守手術,應在保留正常的卵巢組織下,儘量切除可見的病灶,也可在腹腔鏡下電灼較小的病灶,同時還能松解盆腔內的輕度粘連,或通過鏡管的附屬針頭抽出子宮內膜囊腫的內容物。

針對不同症狀，分類治療 (1)先天性異常有性腺發育不全(Turner)綜合征、47，XXX綜合征、真性兩性畸形、睾丸女性化，以上均不是不孕症治療的範疇。(2)多囊卵巢綜合征治療上首選應是克羅米芬，其次是卵巢楔形切除和卵巢切開，穿刺囊腫等療法，也能收到良好的效果。(3)卵巢炎可分結核性與非實質性的卵巢實質炎、周圍炎。對於炎症應以抗炎治療為主；對周圍有纖維粘連者，可考慮剖腹手術或腹腔鏡下行粘連分解術；結核者可行抗結核治療。(4)卵巢位置異常卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，於是影響卵子進入輸卵管。可考慮作卵巢固有韌帶縮短術，將卵巢系膜縮短或固定於子宮後壁。粘連性的子宮位置異常多由炎症、子宮內膜異位所致，而這些均可引起不孕。可考慮手術或腹腔鏡下分解粘連術。(5)卵巢腫瘤卵巢囊腫有時與不孕有關，分泌雌激素過多的多發性卵泡囊腫，可引起持續性無排卵。卵巢的實質腫瘤如各種分泌激素的腫瘤、分泌女性激素的顆粒細胞瘤、卵囊膜細胞瘤。表現女性男性化症狀的如：分泌男性激素的睾丸母細胞瘤、類腎上腺皮質瘤、門細胞瘤都與不孕有關。除有惡變傾向的卵巢腫瘤外，在切除腫瘤時應盡可能保留正常的卵巢組織。