劑量多巴胺應用

小劑量的多巴胺：即用量2-5微克／（公斤•分）.主要是通過激動多巴胺受體起作用.多巴胺受體除存在於中樞神經系統外,還存在於腎,腸系膜,腦和冠狀血管.外源性多巴胺不能透過血腦屏障.多巴胺受體被激動的結果是使血管擴張,腎血流量增加尤其明顯,腎小球濾過率增加,從而產生強大的利尿作用,並使尿鈉增加.小劑量的多巴胺還能使總血管外周阻力降低,血壓下降.中等劑量的多巴胺：即用量6-10微克／（公斤•分）.可直接興奮心臟的民受體,使心肌收縮力增強,心輸出量增加,對心率影響不明顯；能擴張冠狀動脈；還能作用於交感神經末梢,使之釋放去甲腎上腺素.

大劑量的多巴胺：即用量＞10微克／（公斤•分）.主要興奮血管α受體,對全身血管（除冠狀動脈外）均產生強烈收縮反應,使血壓升高,總外周血管阻力增高.通過興奮β1受體,使心肌收縮力增強,心率增快心肌耗氧量明顯增加.大劑量時,由於它對腎血管的強烈收縮作用,使腎血流量減少. 總之,小劑量多巴胺主要有擴張血管作用,使總外周阻力降低,對心臟前,後負荷均有降低.大劑量多巴胺以興奮α,β受體為主,使心率加快,心肌收縮力增強,血管總外周阻力高,心肌耗氧量增加.