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【內科】
【歸檔】 15年10月29日
削丹參機
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複方丹參片短期服用可能沒有副作用,但如果長期服用複方丹參片可能引起低血鉀症.經研究發現,有的冠心病患者按常規量連續服用複方丹參片1個月,血鉀水準較治療前降低,病人可出現腹脹、乏力等缺鉀表現.研究認為,複方丹參片會引起低血鉀,可能與主藥丹參對腎功能的影響有關.藥理研究證明,丹參能明顯改善腎功能,使腎小球濾過率(GFR)、腎血漿流量(RDF)、腎血流量(RBF)顯著增加,流速加快.據研究,當遠端腎小管液流量增加、流速加快時,能有效刺激腎小管皮質分泌鉀離子,而尿中排出的鉀大部分是遠端腎小管及集合管所分泌的,即尿鉀排泄量主要取決於遠端腎單位分泌鉀的速率.因此,長期服用丹參有可能引起尿鉀增多,使得血鉀降低.
長期服用複方丹參片可能引起低血鉀症。雖然丹參降鉀作用緩慢,但長期用藥有可能誘發此症,況且服藥者絕大多數為老年患者,一旦發生低血鉀,對心臟、肌肉、中樞神經、消化及酸堿平衡的影響將更為明顯,有可能造成嚴重後果。因此,在老年人服此藥過程中應注意適當補鉀,一般可經常吃些富鉀食物,如香蕉、桔子汁、黃豆、花生、蘑菇、土豆、白薯等。當出現腹脹、乏力等缺鉀表現時,可加服鉀鹽。門冬氨酸鉀鎂片(或口服液)是老年低鉀患者的補鉀良藥,此藥既抗高血壓,又具有保護心臟功能及抗心律失常作用。一般劑量:每次服2粒(0.285g×2),1日2次。