原發性的腎病綜合症

兒童主要為微小病變型腎病；青少年分為：系膜增生性腎小球腎炎、微小病變型腎病、局灶性節段性腎小球硬化、系膜毛細血管性腎小球腎炎；中老年主要為膜性腎病。用大處方中藥治療效果更好。患者血糖正常可用華丹腎炎靈顆粒治療，組方中有十七味藥，既能有效地降低蛋白尿、紅細胞尿，又有改善腎功能作用，可用於腎病綜合征患者，總有效率在86%以上。原發性腎病綜合征的病理類型有多種，常見者為微小病變腎病綜合征、局灶節段性腎小球硬化、膜性腎病，另外尚有系膜增殖性腎炎、系膜毛細血管性腎炎等；每種病理類型的症狀不一，病情進展不同。

你好，治療小兒原發性腎病綜合征採用以腎上腺皮質激素為主的中西醫綜合治療，治療包括控制水腫，維持水電解質平衡，供給適量的營養，預防和控制伴隨感染，正確使用腎上腺皮質激素，反復發作或對激素耐藥者配合應用免疫抑制藥，中藥目前以健脾補腎，配合控制西藥副作用為主要治則。1.一般治療（1）休息和生活制度 除高度水腫，併發感染者外，一般不需絕對臥床，病情緩解後活動量逐漸增加，緩解3～6月後可逐漸參加學習，但宜避免過勞。（2）飲食 低鹽食，水腫嚴重和血壓高得忌鹽，高度水腫和/或少尿患兒應適當限制水量，但大量利尿或腹瀉，嘔吐失鹽時，須適當補充鹽和水分。2.對症治療一般應用激素後7～14天內多數患兒開始利尿消腫，故可不用利尿劑；但高度水腫，合併皮膚感染，高血壓，激素不敏感者常需用利尿劑。3.腎上腺皮質激素（下稱激素）治療慶用激素儘管有某些副作用，且尚未解決復發問題，但臨床實踐證明激素仍是目前能誘導蛋白悄消失的有效藥物，並作為腎病治療的首選藥，其作用機制尚未闡明，可能與：①免疫抑制作用；②改善腎小球；③利尿作用有關。4.免疫抑制劑治療適應證為：難治性腎病和/或激素副作用嚴重者，可加用或換用免疫抑制劑。①環磷醯胺；②苯丁酸氮芥；③鹽酸氮芥；④環孢毒素A；⑤雷公藤多甙。5.其他治療（1）抗凝劑的應用 腎病綜合征時常呈高凝狀態，故近年有人主張應加用抗凝或抗血小板聚集劑，如肝素，潘生丁，活血化瘀中藥丹參等。