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【內科】
【歸檔】 15年12月08日
尿毒癥死亡女孩
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患上尿毒癥死亡的原因有些什麼: 1、心衰:心衰是尿毒癥患者死亡的首要原因,尿毒癥患者引起心衰的常見原因有高血壓、水鈉瀦留,尿毒癥患者80%以上有高血壓,而其中80%屬於容量依賴型高血壓,即水鈉瀦留所致,引起水鈉瀦留的根本原因就是腎小球濾過功能的減低或喪失,而患者又未能充分透析甚至放棄透析,水分無法排出,使血壓難以控制,加重心臟負擔並導致心衰;另外貧血、毒素對心肌的損害等因素引起的心臟負荷過重、心臟擴大、心肌收縮力下降也可導致心衰的發生。 2、腦出血:除以上3種原因外,腦出血也導致患者死亡的重要原因之一,尿毒癥患者多合併有高血壓,而透析前後血壓波動較大,加上尿毒癥患者本身凝血功能障礙、以及肝素的使用等因素均可誘發腦出血。
3、嚴重心律失常:心律失常多為電解質和酸堿平衡紊亂所誘發或加劇,其中以高鉀血症及嚴重酸中毒為主要誘因,發生高鉀血症及嚴重酸中毒的主要原因是腎臟排鉀泌氫障礙;不恰當地補鉀及輸血也是造成高鉀血症的常見原因。 4、消化道出血:消化道出血為本組病例死亡的第3位原因,消化道出血的原因是由於氨對消化道的刺激,引起胃腸黏膜糜爛,加上凝血功能障礙、水鈉瀦留造成胃腸黏膜水腫等原因所引起。