如何醫治黃斑病變

黃斑在眼底視神經盤的顳側0.35cm處並稍下方,處於人眼的光學中心區,是視力軸線的投影點,是視力最敏銳的地方.一般情況下,人眼的視力檢查,就是查黃斑區的視覺能力.黃斑區以外的視網膜視力是極其低下的. 當人體死亡或眼球脫離人體後,黃斑區呈現為淡黃色,因此而被命名為黃斑. 年齡相關性黃斑變性,也稱老年黃斑變性,是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日常活動所必需的,如閱讀,看時間,識別面部特徵和駕駛等.它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治癒.本病大多發生於45歲以上,其患病率隨年齡的增長而增高,是當前中老年人致盲的重要疾病. 分為萎縮型和滲出型兩種： 1,萎縮型—又稱幹性或非滲出性 主要為脈絡膜毛細血管萎縮,玻璃膜增厚和視網膜色素上皮萎縮引起的黃斑區萎縮變性. 2,滲出型—又稱濕性或盤狀黃斑變性 主要為玻璃膜的破壞,脈絡膜血管侵入視網膜下構成脈絡膜新生血管,發生黃斑區視網膜色素上皮下或神經上皮下漿液性或出血性的盤狀脫離,最終成為機化瘢痕,據臨床觀察萎縮型也可轉變為滲出型. 其特點有：（1）發病年齡在45歲以上,年齡越大,發病率越高,雙眼先後發病,為老年人視力障礙的主要眼病之一.（2）中心視力緩慢下降,可有視物變形,眼前有注視性暗影,最終中心視力喪失.周邊視力存在.（3）眼底檢查：①幹性型：早期可見黃斑區色素紊亂,中心凹反光不清,有散在的玻璃疣.發病晚期,黃斑部可有金屬樣反光,視網膜色素上皮萎縮呈地圖狀,可見囊樣變性. ②濕性型：多有融合的邊界不清的玻璃疣,黃斑有暗黑色圖形,或不規則的病灶,隆起範圍可在1-3個PD,大量視網膜下出血,可進入玻璃體內,形成玻璃體出血晚期病變區呈灰白色瘢痕.（4）眼底螢光血管造影,呈現透見螢光時,表現視網膜色素上皮萎縮,色素沉著處可有遮蔽螢光,早期有花邊狀或網狀新生血管,後期有螢光素滲漏（濕性型）. 黃斑變性的治療,目前現代醫學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養藥或細胞啟動製劑治療.對脈絡膜有新生血管的應及早施行光凝術,以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對症治療.由於中藥獨特的藥理作用,對於慢性反復性的疾病,療效很好；對於保護視細胞,穩定和提高視力,阻止病情的復發,瘢痕的修復,防止另眼病情發展有獨特療效.尤其對於陳舊性出血及滲出的吸收,最為專長.中醫藥還能夠整體調整人體機能,並且毒副作用極小,所以在治療黃斑變性的過程中,應當爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的功效.

黃斑變性是一種慢性眼病,它能引起中心視力的急劇下降,而中心視力是日常活動所必需的,如閱讀,看時間,識別面部特徵和駕駛等.它是不可逆的中心視力的下降或喪失,很難再治癒.老年性黃斑變性多發生在45歲以上,年齡越大,發病率就越高. 黃斑變性的治療,目前現代醫學沒有特效的治療方法,臨床也常根據病程的階段,使用抗氧化劑,維生素類,止血劑,以及視神經營養藥或細胞啟動製劑.對脈絡膜有新生血管的及早施行光凝術,以免病情惡化.此時,光凝可以封閉已經存在的新生血管,不能阻止新的新生血管的形成,所以以上的治療大多為對症治療.由於中藥的獨特的藥理作用,對於慢性反復性的疾病,療效很好,對於保護視細胞,穩定和提高視力,對阻止病情的復發,瘢痕的修復,防止另眼病情發展.尤其對陳舊性出血及滲出的吸收,尤為專長.能夠整體調整人的機能,並且毒副作用極小,所以在治療的過程中,爭取更多的機會運用中藥以達到標本兼治的效果.