尿毒癥三級

尿毒癥，實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液，將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外，如葡萄糖、蛋白質、氨基酸、鈉離子、鉀離子、碳酸氫鈉，酸堿平衡失常等，還有腎臟的內分泌功能如：生出腎素、促紅細胞生成素、活性維生素D3、前列腺素、等，腎臟的衰竭隨著病情進展代謝失常引起的毒害。現代醫學認為尿毒癥是腎功能喪失後，機體內部生化過程紊亂而產生的一系列複雜的綜合征。而不是一個獨立的疾病，稱為腎功能衰竭綜合征或簡稱腎衰。您的肌酐入院時500多到現在1000多，可能以後需要通過血液透析維持治療。並不是所以尿毒癥都是不可逆的，例如進展迅速的狼瘡性腎炎尿毒癥，急性尿路梗阻包括結石、血塊等引起的尿毒癥，在消除可逆病因後，則尿毒癥可逆轉至正常。因此，認為尿毒癥是一種絕症，只能靠透析維持殘生的看法未免偏頗。尿毒癥病人正確的做法是，到一家醫療技術較好的醫院求醫，讓醫生盡一切可能尋找可逆病因，爭取儘早徹底消除可逆疾病，脫離尿毒癥。如果病人家屬沒有這方面的知識或者醫生沒有這樣的觀念，錯過了可逆轉的尿毒癥治療時機，則會變成不可逆轉的尿毒癥，如結石梗阻引起的尿毒癥超過3個月;或者狼瘡性腎炎引起的尿毒癥不給予治療，單純依靠透析維持生命超過半年以上。都會從可逆性尿毒癥變成不可逆性。每個病人以及他們的家屬都應知道，尿毒癥並非都是絕症，應盡最大的努力不失時機地抓緊治療，讓幸福重新光臨每一個可逆轉的尿毒癥患者和他們的家庭。平時注意：（1）飲食治療。低蛋白飲食，避免含氮代謝廢物及毒物在體內蓄積，使腎功能進一步惡化。低磷飲食，可使殘存腎單位內鈣的沉積減輕。供給足夠熱量，以減少蛋白質分解，有利於減輕氮質血症，一般飲食中碳水化合物應占40％，脂肪應占30％～40％。 （2）治療高血壓,有效控制高血壓，可延緩病情的惡化速度，常用藥物如下： a.利尿劑;b.鈣離子拮抗劑;c.β受體阻斷劑;d.a受體阻斷劑;e.ACEI、ARB等 （3）應用鈣離子拈抗劑，如心痛定等。 （4）口服氧化澱粉，尿毒清，腎衰寧，海昆腎喜膠囊等吸附劑，使血尿素氮下降。 （5）口服鈣劑和維生素口治療腎性骨病。 （6）增加鐵劑和葉酸的攝入有利改善腎性貧血，必要時可應用促紅細胞生成素。

尿毒癥飲食需注意以下飲食原則：五低一高：低鉀、低磷、低脂低鹽、低蛋白、高維生素1、低鉀 含鉀高的有：所有食用菌、土豆、山藥、小白菜、紅棗、香蕉、桔子、銀耳、桃、杏、菠菜、油菜等。2、低鹽 含鹽高的有：味精、蘇打餅乾、掛麵、醬油、油條等。血壓控制不平穩者或高度水腫時忌鹽，一般患者每日鹽攝入量小於3克（一大牙膏蓋）。3、低磷 含磷高的有：海產品及海生植物，如：海帶、紫菜、動物內臟、芝麻、茶葉、蜂蜜、蛋黃。4、低脂 注意：炒菜時禁止使用動物油，以植物油為主，尤以含不飽和脂肪酸的玉米油為佳，禁止食用油膩食品。5、優質低蛋白 可適量吃些蛋清、牛奶及精瘦肉，調整食用量，每日少於2兩，植物蛋白不能吃，如豆子及各種豆製品、豆腐、豆奶及各種乾果類，如：花生、瓜子、核桃。6、高維生素 可多食用些素菜及各種水果，如：梨、蘋果、黃瓜、番茄等。注：忌辛辣（如生蔥、薑、蒜等）!忌煙酒!忌狗肉! 少尿時，控制水的攝入量，一般小於前一天的尿量!